And Dağları'ndaki hantavirüs salgını, küresel yayılma ve bulaşma risklerini vurguluyor.
Bir Virginia Tech hastalık ekoloğu, uluslararası MV Hondius yolcu gemisindeki Andes hantavirüsü salgınının, bilim insanlarının vahşi kemirgen popülasyonlarında sessizce dolaşan ve daha sonra insanlara bulaşan virüsler hakkında ne kadar az şey bildiğini gözler önüne serdiğini söyledi.
Çoğu hantavirüs insanlara hayvandan insana bulaşma yoluyla geçse de, Andes türü insanlar arasında yayılma yeteneğine sahiptir ve bu durum birbirine bağlı seyahat ağlarındaki küresel kırılganlıkları vurgulamaktadır.
Birden fazla türü enfekte etme ve insanlar arasında sessizce yayılma yeteneğine sahip virüsler, salgınlar büyümeden önce ciddi bir ilgiyi hak etmektedir. Zoonotik virüsler üzerine yaptığımız araştırmaların çoğu reaktif olmaya devam ediyor; yani virüsleri insanlar arasında yayılmadan önce vahşi yaşamda nasıl dolaştıklarını anlamak yerine, insanlara bulaştıktan sonra inceliyoruz.
Luis Escobar, Virginia Tech Hastalık Ekoloğu
Çoğu hantavirüs insanlara hayvandan insana bulaşma yoluyla geçse de, Andes türü insanlar arasında yayılma yeteneğine sahiptir ve bu durum birbirine bağlı seyahat ağlarındaki küresel kırılganlıkları vurgulamaktadır.
Escobar, virüsün kendine özgü biyolojisini ve mevcut halk sağlığı modellerinin neden genellikle bulaşma olaylarını tahmin edemediğini tartıştı.
Andes hantavirüsü, Avrupa ve Asya varyantlarından nasıl farklıdır?
Araştırmalarımız, Avrupa ve Asya'daki hantavirüslerin orijinal kemirgen konakçılarına daha sıkı bir şekilde bağlı kalma eğiliminde olduğunu ortaya koyuyor. Ancak Amerika kıtasındaki varyantlar daha büyük bir ekolojik esneklik sergiliyor, bu da kemirgenlerin virüsü çok daha geniş bir tür yelpazesine bulaştırabileceği anlamına geliyor. Bu biyolojik esneklik, hastalıkların ortaya çıkışı için büyük bir uyarı işaretidir. Bununla birlikte, bu farklılıkların arkasındaki ekolojik ve evrimsel mekanizmalar belirsizliğini koruyor ve hantavirüslerin insanlara bulaşıp salgınları tetiklemeden önce vahşi yaşamda nasıl dolaştıklarını anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var.
Resmi vaka sayısı neden salgının gerçek boyutunu olduğundan az gösteriyor olabilir?
Hantavirüsler, şiddetli hastalıkların yanı sıra asemptomatik veya hafif enfeksiyonlara da yol açabilir, ancak sessiz enfeksiyonların hastalığın yayılmasındaki potansiyel rolü belirsizdir. Hastaneye yatış verileri yalnızca en şiddetli vakaları yakaladığından, bir salgının gerçek boyutu genellikle olduğundan düşük tahmin edilir.
Salgının gerçek boyutunu anlamak kritiktir çünkü bu durum, kontrol stratejileri, sürveyans ve risk değerlendirmesi dahil olmak üzere halk sağlığı kararlarını doğrudan şekillendirir.
Hantavirüs neden COVID-19 ve Kuş Gribi gibi hastalıklarla karşılaştırılıyor?
Bu solunum yolu virüsleri gibi, hantavirüs de aşırı bir enflamatuar yanıtı tetikleyebilir. Şiddetli vakalarda bağışıklık sistemi esasen aşırı çalışır ve akciğer dokusu yaygın bir şekilde tahrip olmasa bile akciğerlerin sıvı ile dolmasına neden olur.
Yolcu gemisi salgınıyla bağlantılı virüsün Kuzey Amerika'nın başka yerlerinde dolaşıp dolaşmadığını biliyor muyuz?
Salgınla bağlantılı genetik dizi, Şili ve Arjantin'de bulunan Andes hantavirüsü ile kümelenmektedir ancak henüz yayınlanmamıştır. Bu aşamada, salgının pulmoner sendroma neden olabilen bir hantavirüs ile ilişkili olduğunu biliyoruz.
Hantavirüs konusundaki endişeler abartılıyor mu?
Tarih, COVID-19 pandemisinde olduğu gibi bir virüsü erken aşamada hafife almanın gecikmiş eylemlere katkıda bulunduğunu göstermektedir. ABD Ulusal Tıp Akademisi, dünyanın bir başka pandemiye karşı hazırlıksız olduğu konusunda uyarıyor. Çevresel değişim ve artan insan hareketliliği, vahşi yaşam kaynaklı patojenlerle bağlantılı daha fazla (daha az değil) salgın beklememiz gerektiği anlamına geliyor.
Andes hantavirüsünün gerçekten pandemi potansiyeli var mı?
Evet, birkaç nedenden dolayı:
● İnsandan insana yayılabilir
● Sessiz bulaşmaya izin verebilecek bir kuluçka süresine sahiptir
● Şu anda mevcut bir aşı bulunmamaktadır
● Tedavi büyük ölçüde destekleyici veya palyatiftir
Ancak enfekte olan herkes virüsü mutlaka bulaştırmayacaktır (virüsün yayılması için yüksek viremi gerekebilir) ve yerel epidemiyologlar müdahale etmek için kaynaklara ve yetkiye sahip olduklarında, hantavirüs salgınları başarıyla kontrol altına alınmıştır.
Ölüm oranı nedir?
COVID-19'dan önemli ölçüde daha yüksektir. Güney Şili'nin bazı bölgelerinde, hastaneye yatırılan hastalar arasındaki ölüm oranı %60'a yaklaşabilmektedir. Bu yüksek ölüm oranı, hızlı müdahale ve uluslararası koordinasyonu zorunlu kılmaktadır.
Bu, hızlı müdahalenin hayati önem taşıdığı anlamına gelir. Salgınlar ne kadar erken tanımlanır ve kontrol altına alınırsa, küresel halk sağlığı için sonuç o kadar iyi olur.
Virüsün daha kolay yayılmak için mutasyona uğradığına dair bir kanıt var mı?
Viral değişimin bulaşmada rol oynadığına dair bir kanıt görmedim. Bunun yerine, bulaşmayı kolaylaştırmada insan davranışlarının daha önemli olduğu görülüyor. Araştırmacıların, yeni salgınların viral evrim, çevresel değişiklikler veya artan insan teması tarafından mı tetiklendiğini belirlemek için vahşi kemirgenlerdeki hantavirüsler hakkında daha fazla temel veriye ihtiyacı var.