Bugün öğrendim ki: Reddedilme Duyarlılığı Disforisi hakkında, genellikle DEHB ile bağlantılı olan, başkaları tarafından reddedilme korkusuna karşı aşırı duyarlılık durumu hakkında bilgi verilecektir.
Reddedilme Duyarlı Disforisi (RDD) nedir?
Reddedilme duyarlı disforisi (RDD), bir kişinin reddedilme ile ilgili yoğun duygusal acı hissetmesidir. "Disfori" kelimesi, güçlü - hatta bunaltıcı - bir acı veya rahatsızlık hissini tanımlayan antik bir Yunanca kelimeden gelir. RDD resmi olarak tanınan bir semptom veya teşhis olmasa da, uzmanların tanınmış durumlarla bağlantılı olarak kullandığı bir terimdir.
Reklam
Cleveland Clinic kâr amacı gütmeyen akademik bir tıp merkezidir. Sitemizdeki reklamlar misyonumuzu desteklemeye yardımcı olur. Cleveland Clinic dışındaki ürün veya hizmetleri onaylamıyoruz. Politika
Reddedilme genellikle insanların hoşlanmadığı bir şey olsa da, RDD ile birlikte gelen olumsuz duygular daha güçlüdür ve yönetilmesi daha zor olabilir veya her ikisi de olabilir. RDD'si olan kişiler, belirsiz etkileşimleri reddedilme olarak yorumlama eğiliminde olabilir ve tepkilerini kontrol etmekte zorlanabilirler.
Reddedilme hassasiyeti ile reddedilme duyarlı disforisi arasındaki fark nedir?
RDD ve reddedilme hassasiyeti birbiriyle yakından bağlantılıdır, ancak ince farklılıklar vardır. Farklılıkları anlamak için öncelikle duygusal düzensizlik olarak bilinen bir konuyu bilmek faydalıdır.
Duygusal düzensizlik nedir?
İnsan beyni, farklı alanları arasında ayrıntılı bir bağlantı ağına sahiptir. Bu alanların farklı görevleri vardır; bazı alanlar hafızaları, duyguları, duyularınızdan gelen girdileri vb. yönetir. Yaşlandıkça beyniniz bu sinyalleri düzenlemeyi öğrenir ve onları yönetilebilir seviyelerde tutar. Bu, bir TV'deki ses seviyesi kontrolünün sesi rahat bulduğunuz seviyelerde tutmasına çok benzer.
Duygusal düzensizlik, beyninizin duygularınızla ilgili sinyalleri düzgün bir şekilde düzenleyemediğinde meydana gelir. Onları yönetme yeteneği olmadan, sanki TV ses ayarı rahatsız edici veya acı verici derecede yüksek bir seviyede takılmış gibi olur. Etkili bir şekilde, duygusal düzensizlik, duygularınızın yönetemeyeceğiniz kadar yüksek olmasıdır ve bu da bunalmış, rahatsız veya hatta acı hissetmenize neden olur.
Reklam
Duygusal düzensizlik, birçok durumda, özellikle beyninizin yapısını veya bilgiyi işleme şeklini etkileyen durumlarda ortaya çıkabilir. Kişilik bozuklukları, duygu durum bozuklukları ve daha fazlası ile yaygın olarak görülür.
Duygusal düzensizlik ve reddedilme hassasiyeti
Duygusal düzensizlik hem reddedilme hassasiyeti hem de RDD ile birlikte görülür. Disfori görülmez. Reddedilme hassasiyeti olan kişiler aşağıdakilerden birini veya birkaçını yapabilir:
Beklenen bir reddedilme öncesinde şiddetli kaygı veya diğer olumsuz duygular hissetmek.
Pozitif olmayan etkileşimleri (nötr veya belirsiz tepkiler gibi) reddedilmekten başka bir şey olarak görmekte zorlanmak ve buna göre tepki vermek.
Reddedilme duygularına aşırı tepki vermek, bu da öfke, hiddet, aşırı üzüntü, şiddetli kaygı vb. gibi olumsuz duyguları yansıtan davranışlara yol açar.
Bunların hepsi RDD'de de mümkün olsa da, bir bileşen daha vardır: RDD'si olan kişiler yoğun - hatta bunaltıcı - bir düzeyde duygusal acı hissettiklerini anlatırlar.
Reddedilme duyarlı disforisinin belirtileri nelerdir?
Belirtildiği gibi, RDD'nin ana belirtisi yoğun duygusal acıdır. Bu acı genellikle reddedilme veya onaylanmama ile tetiklenmelidir. Ancak, RDD'si olan kişilerin bunu tarif etmekte zorlandıkları yaygındır çünkü çok yoğundur ve diğer çoğu acı biçimlerinden (duygusal veya başka türlü) farklıdır.
RDD'si olan kişiler genellikle aşağıdaki özellik ve davranışları gösterirler:
Kolayca utanma veya kendi kendini bilinçli hissetme.
Düşük özgüven belirtileri ve kendilerine inanma zorluğu gösterme.
Reddedildiklerini hissettiklerinde duygularını kontrol altında tutmakta zorlanma. Bu, bu durumdaki çocuklarda ve ergenlerde sıklıkla fark edilir. Bazıları ani öfke veya hiddet gösterileriyle tepki verebilirken, bazıları gözyaşlarına boğulabilir.
Duygularını dışa doğru kontrolünü kaybetmek yerine, bazı RDD'li kişiler duygularını içe dönebilir. Bu, şiddetli depresyonun ani başlangıcı gibi görünebilir ve bazen bipolar bozukluk veya sınırda kişilik bozukluğunda ortaya çıkabilen ani duygusal değişimler olarak yanlış anlaşılır.
Genellikle "insanları memnun edenler" olurlar ve başkalarının onaylanmamasından kaçınmaya yoğun bir şekilde odaklanırlar.
Başarısızlık ihtimali olan projeler, görevler veya hedefler başlatmaktan kaçınabilirler.
Başarısızlık veya reddedilme korkularını telafi etmek için her şeyi sonuna kadar yapmaya veya mükemmeliyetçiliğe çabalarlar. Ancak, bunun dezavantajı, genellikle yoğun kaygı yaşamaları ve kişisel bakım veya dinlenmeyi öncelik haline getirmekte kolay olmamalarıdır.
Reddedilme duyarlı disforisi kimi etkiler ve ne sıklıkta görülür?
RDD'yi tam olarak kimin yaşadığı ve ne kadar yaygın olduğu hakkında sınırlı araştırma mevcuttur. Ancak durumun en sık DEHB'si olan kişilerde görüldüğü anlaşılmaktadır. Uzmanlar ayrıca diğer kişilik ve duygu durum bozukluklarıyla da ilişkilendirmişlerdir, ancak bu sorunu kimin yaşadığı ve ne kadar yaygın olduğu konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Reklam
Reddedilme duyarlı disforisine ne sebep olur?
Uzmanlar RDD'nin tam olarak neden olduğunu bilmiyorlar. Ancak, beyninizin yapısındaki sorunları içerdiğini ve DEHB ile benzer nedenlerle ortaya çıktığını düşünüyorlar.
Araştırmacılar, sosyal reddedilmenin - belirsiz veya şüpheli olsa bile - acıya benzer beyin aktivitesine neden olduğunu biliyorlar. Ayrıca, DEHB'li bir kişinin beyninin iç iletişimi DEHB'si olmayan bir kişinin beyniyle aynı şekilde düzenlemediğini biliyorlar. Sinyalleri filtreleyen ve düzenleyen beyin alanları o kadar aktif değildir. Bu, beyin aktivitesi üzerinde daha az filtre olduğu anlamına gelir.
İç iletişimi düzenlemedeki bu fark, DEHB'li kişilerin duyularından gelen bilgileri işlemede yaygın olarak zorluk yaşamasının nedenidir. Ayrıca onları gürültülü seslere, parlak ışıklara veya çevrelerinde olup bitenlerdeki ani değişikliklere aşırı yüklenmeye eğilimli hale getirir. DEHB'li bir beyin, acı benzeri aktiviteyi düzenleyemeyebilir, bu da reddedilmenin RDD'li biri için neden bu kadar sorunlu ve acı verici olduğunu açıklamaktadır.
Genetik bağlantılar
DEHB, genetik bir bileşeni olan bir durumdur, yani ailelerde yaygın olarak görülür. Benzer şekilde, DEHB ile güçlü bağlantıları olan RDD'nin de genetik bir bağlantıya sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Reddedilme duyarlı disforisi bulaşıcı mıdır?
RDD bulaşıcı bir durum değildir. Onu yakalayamazsınız veya başkalarına bulaştıramazsınız.
Reklam
Reddedilme duyarlı disforisi nasıl tedavi edilir ve bir tedavisi var mı?
Uzmanların RDD hakkında bilmediği çok şey olsa da, uzmanların bunu tedavi edebileceği yollar hala vardır. Tedavi yaklaşımları da farklı biçimler alabilir ve aynı anda birden fazla tedavi yaklaşımının kullanılması yaygındır.
İlaçlar
İlaçlar RDD'yi tedavi etmenin ana yoludur. Söz konusu ilaçlar genellikle DEHB ve ilgili durumları tedavi eder. Bunun nedeni, bu durumları tedavi etmenin RDD semptomlarından sorumlu aynı beyin alanlarını etkilemesidir, bu nedenle bir durumu tedavi etmek her ikisini de etkiler. Diğer durumların RDD ile aynı beyin alanları üzerinde çok benzer etkileri vardır ve bu durumlar için tedaviler genellikle yardımcı olabilir.
RDD resmi olarak tanınan bir tıbbi durum olmadığı için, onu tedavi etmek için özel olarak onaylanmış herhangi bir ilaç yoktur. Bunun yerine, sağlık uzmanları "etiket dışı reçeteleme" olarak bilinen bir uygulamayı kullanırlar.
Reklam
Etiket dışı reçeteleme, bir sağlık uzmanının bir ilacı özel olarak onaylandığı durumlar dışındaki durumlar için reçete etmesidir. Bu tür reçeteleme yasal, tıbbi olarak kabul edilebilir ve bir ilacın zararlı yan etkilere neden olma riski düşük ve etiket dışı kullanım için etkili olduğu kanıtlandığında haklıdır.
Aşağıdaki ilaç türleri RDD'yi tedavi edebilir:
Alfa-2 reseptör agonistleri. Bu ilaç türü, belirli beyin bölgelerindeki nöronlar (beyin hücreleri) üzerinde bulunan belirli bir kimyasal reseptör tipini aktive eder. Klopramid ve guanfasin gibi bu reseptörleri aktive eden ilaçlar, bu bölgeleri daha aktif hale getirir. Bu beyin bölgelerini aktive etmek, beyninizin iç iletişimi düzenlemesini kolaylaştırır ve RDD'nin etkisini azaltır.
Uyarıcı ilaçlar. Bu ilaçlar beyninizdeki belirli nörotransmitter seviyelerini artırır. Nörotransmitterler, beyninizin belirli süreçleri aktive etmek veya devre dışı bırakmak için kullandığı kimyasal haberci moleküllerdir. Belirli türde nörotransmitterleri artırmak, belirli beyin bölgelerinde aktiviteyi artırabilir. Uyarıcı ilaçların (amfetamin/dekstroamfetamin (genellikle Adderall® olarak bilinir) ve metilfenidat (daha çok Ritalin® olarak bilinir)) iletişim düzenleyen beyin bölgelerini daha aktif hale getirme şekli budur.
Monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI) ilaçlar. Bu ilaç sınıfı depresyonu tedavi eder, ancak uzmanlar tranosipromin gibi ilaçların RDD'ye yardımcı olabileceğini de bilmektedir. Ancak, bu ilaçları DEHB için diğer yaygın ilaçlarla aynı anda alamazsınız. Ayrıca ne yediğinize dikkat etmeniz gerekir çünkü bazı yiyecekler (eskitilmiş veya güçlü peynirler, eskitilmiş etler vb. gibi) MAOI'ler ile etkileşime girebilir ve tehlikeli bir kan basıncı yükselmesine neden olabilir.
Psikoterapi
Psikoterapi (ruh sağlığı terapisi olarak da bilinir) RDD'si olan kişilere yardımcı olabilir. Terapi, RDD'nin olmasına engel olmaz veya semptomları etkilemez. Bunun yerine, terapi bir kişinin duyguları işlemesine ve yönetmesine yardımcı olarak daha az bunaltıcı olmalarını sağlayabilir. Bu, RDD'si olan bir kişinin duyguları üzerinde daha fazla kontrol sahibi hissetmesine yardımcı olabilir.
Tedavinin olası yan etkileri veya komplikasyonları nelerdir?
Çeşitli tedavilerin olası yan etkileri ve komplikasyonları çeşitli faktörlere, özellikle de tedavilerin kendisine bağlıdır. Bu nedenle, sağlık uzmanınız size olası veya muhtemel yan etkileri veya komplikasyonları ve bunları sizi etkilemesini sınırlamak için ne yapabileceğinizi söyleyecek en iyi kişidir.
Kendime nasıl bakabilir veya semptomları kendi başıma nasıl yönetebilirim?
RDD'niz olduğunu düşünüyorsanız, DEHB gibi ilgili bir teşhis almak için bir sağlık uzmanına görünmeniz ve ardından bir ruh sağlığı uzmanıyla takip etmeniz önemlidir. Bazı insanlar RDD'yi kendi başlarına yönetmeyi öğrenebilir, ancak bunu yapmak zordur. Bunun nedeni, RDD'nin beyninizin işleyişine göre ortaya çıkmasıdır.
RDD'si olan kişilerde yaygın olarak anksiyete ve depresyon gibi diğer ruh sağlığı koşulları da bulunur. Çoğu durumda, bu durumla yaşamayı öğrenmek için ilaç ve ruh sağlığı terapisinin bir kombinasyonu gerekir. Sağlayıcınız tedavi seçeneklerini önerebilir ve RDD'yi yönetmeyi öğrenirken kendinize yardımcı olmak için yapabilecekleriniz konusunda size rehberlik edebilir.
Tedaviden ne kadar süre sonra daha iyi hissedeceğim?
Tedaviden bir fark görmeye başlamak için gereken süre aldığınız tedavilere bağlıdır. İlaçlar semptomlara yardımcı olabilir, ancak ruh sağlığı terapisi RDD ile yaşamayı öğrenmek için en iyi şansı sunar.
İki kişinin beyni birbirine benzemediği ve DEHB ve RDD gibi durumlar insanları farklı şekillerde etkilediği için, değişiklikleri ve iyileşmeleri fark etmek için gereken süre de değişebilir. Sağlık uzmanınız, ne zaman değişiklikler fark etmeyi beklemeniz gerektiği ve bu durumu yönetmenize yardımcı olmak için kendinize ne yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi verecek en iyi kişidir.
RDD'm varsa ne bekleyebilirim?
RDD'si olan kişiler tipik olarak reddedilme korkularından kaynaklanan davranışlar ve ruh sağlığı sorunları geliştirirler. DEHB ve RDD'li çocuklar ayrıca düşük özgüven, başarısızlık korkusu ve şiddetli sosyal kaygı ile ilgili potansiyel sorunlarla karşılaşırlar. Bu sorunlar okul başarısını, sosyal ilişkiler ve arkadaşlıklar kurmayı ve daha fazlasını etkileyebilir. Araştırmacılar ayrıca reddedilme hassasiyetini kişilik bozukluğuna sahip olma riskinin daha yüksek olmasıyla da ilişkilendirmişlerdir.
RDD'si olan yetişkinler anksiyete, depresyon ve yalnızlık yaşama olasılığı daha yüksektir. RDD'si olan insanlar genellikle sonucun veya başarının belirsiz olduğu durumlardan kaçınırlar. Bu, iş fırsatlarından, arkadaşlık veya romantik ilişkiler kurmaktan ve daha fazlasından kaçınmaya yol açabilir.
RDD ne kadar sürer?
RDD'nin ne kadar sürdüğünü göstermek için sınırlı araştırma mevcuttur. Beyinleri geliştikçe insanlar DEHB'den kurtulabilir, bu da durumun sonunda kendi kendine düzeldiği anlamına gelir. DEHB'den kurtulamayanlar için, RDD gibi bir durumun büyük olasılıkla kalıcı, yaşam boyu bir endişe olduğu düşünülmektedir.
Ancak, teşhis ve tedavi - özellikle yaşamın erken dönemlerinde - insanların uyum sağlamasını ve bunu yönetmesini mümkün kılar. Sonunda, RDD'li insanlar etkilerinden kurtulabilir veya en azından yaşamları üzerindeki etkilerini sınırlamayı öğrenebilirler.
Bu durum için görünüm nedir?
RDD tek başına tehlikeli değildir. Ancak tehlikeli olabilecek durumlarla bağlantıları vardır. Bunlar arasında anksiyete ve depresyon bulunur ve bunlar kendine zarar verme veya intihar yoluyla ölüm riskini artırabilir.
Ne zaman acil bakım alınmalı
Kendinize zarar verme düşünceleriniz varsa, intihar düşünceleri de dahil olmak üzere veya başkalarına zarar verme düşünceleriniz varsa derhal yardım almalısınız. Ayrıca, tanıdığınız birinin kendine zarar verme konusunda yakın tehlikede olduğundan şüpheleniyorsanız da derhal yardım almalısınız.
Bu durumlarda yardım almak için aşağıdakilerden herhangi birini arayabilirsiniz:
Ulusal İntihar Önleme Yaşam Hattı (Amerika Birleşik Devletleri). Bu hat, intihar düşünceleri veya dürtüleriyle mücadele eden kişilere yardımcı olabilir. Bu hattı aramak için 988'i çevirin.
Yerel kriz hatları. Bölgenizdeki ruh sağlığı kuruluşları ve merkezleri, intihar, kendine zarar verme veya başkalarına zarar verme düşünceleriyle mücadele ediyorsanız kriz hatları aracılığıyla kaynaklar ve yardım sunabilir.
911 (veya yerel acil servis numaranız). Kendinizi (veya tanıdığınız birini) kendine zarar verme veya intihar konusunda acil tehlike altında hissediyorsanız 911'i (veya yerel acil servis numarasını) aramalı veya acil servis numaranızı aramamalısınız. 911 hatlarının operatörleri ve sevk görevlileri genellikle şiddetli bir zihinsel kriz nedeniyle acil tehlike altındaki kişilere yardım edebilir ve yardım için ilk müdahale ekipleri gönderebilir.