RFK Jr., Otizmli Çocuklara Ergenlik Karşıtı İlaç Enjekte Eden Adamı Otizm Çalışmasını Yürütmesi İçin Görevlendirdi
Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr., otistik çocuklarda tartışmalı ve potansiyel olarak tehlikeli ergenlik geciktirici tedaviler kullanan bir adamı, otizmin nedenleri üzerine yeni bir çalışmaya liderlik etmesi için görevlendirdi.
Bu hamle, Cumhuriyetçi Parti'nin büyük bölümünün, cinsiyet disforisi yaşayan çocuklar için ergenlik engelleyicilerin ve ilgili tedavilerin kullanımını yasadışı hale getirmeye çalıştığı bir dönemde gerçekleşti.
Kennedy, geçen hafta bir kabine toplantısı sırasında çalışmayı duyurdu.
Trump'ın ekibine ve kamuoyuna, “Eylül ayına kadar otizm salgınına neyin neden olduğunu bileceğiz ve bu maruz kalmaları ortadan kaldırabileceğiz,” dedi.
Bu tür bir açıklama, tıbbi araştırma dünyasında alışılmadık derecede sıra dışı olduğu için nadirdir: Gerçekten birkaç ay içinde büyük bir tıbbi gizemi çözebilir misiniz?
Yıllardır aşılar etrafındaki yasal konular üzerinde çalışan UCSF Hukuk Fakültesi'nde hukuk uzmanı olan Dorit Reiss, Kennedy'nin açıklamasının bir dizi uyarı işareti içerdiğini söyledi.
Kennedy'nin duyurusu hakkında, “Kimse bize sürecin ne olacağını söylemedi. Kimse bize ne tür bir çalışma yaptıklarını söylemedi,” dedi.
Otizm gibi durumların çalışmalarının genellikle birkaç farklı metodoloji kullandığını açıkladı: Mevcut veritabanlarını alıp bunların bir analizini yapabilirsiniz; gidip yeni veriler toplayabilirsiniz; ayrıca mevcut çalışmaların bir meta-analizini de yapabilirsiniz.
Ancak Kennedy, ekibinin ne yapacağını açıklamadı.
“Şeffaflık eksikliği kendi başına bazı soruları gündeme getiriyor,” dedi.
Reiss ayrıca Kennedy'nin otizm gizemini sadece birkaç ay içinde çözeceğine dair sözüne de itiraz etti.
“[Beş] ay içinde bir cevabınız olacağını garanti edemezsiniz. Bir metodoloji geliştirmeniz gerekir ve ideal olarak, sonuca uydurmadığınız için bunu baştan yapmalısınız. Sonuca uyarsanız, sonuçlar güvenilir olmaz,” dedi.
Kabine toplantısındaki açıklamasıyla, Kennedy'nin metodolojisini sonuçlara uyandırmaya çalıştığı çok açıktı.
Otizmin, ortadan kaldırabileceğimiz güçte çevresel “maruz kalmalar” tarafından tetiklendiğine zaten karar vermiş gibi görünüyordu.
HHS Bakanı, kafasına koyduğu sonuçları elde etmek için bir çalışmayı manipüle etmeye mi çalışıyor? Bu çalışmayı yürütmek için görevlendirdiği adamı öğrendikten sonra bu sonuca varmamak zor.
Otizmi iyileştirmeyi amaçlayan bir baba ve oğul
2006 yılında, Dr. Mark Geier adlı bir hekim ve oğlu David Geier, Autoimmunity Reviews dergisinde çığır açan bir makalenin taslağını yayınladılar. Bir dizi laboratuvar testinin, bir zamanlar aşılar içinde yaygın olan cıva ile ilgili bir koruyucu olan tiyomerzal'ın otizm ve ilgili durumların artışını yönlendirdiği sonucuna vardıklarını iddia ettiler.
Taslağı - sadece yedi sayfadan oluşan - daha da çarpıcı kılan şey, sadece otizmin nedenlerinden birini keşfetmekle kalmayıp, aynı zamanda umut vadeden bir tedavi yöntemi de bulmuş olmalarıydı.
Otistik çocukları, erken ergenliği önlemek ve prostat kanseri ve diğer durumları tedavi etmek için hormon tedavilerinde kullanılan leuprorelin asetat, yaygın olarak lupron olarak adlandırılan bir madde ile tedavi ettiler. İlacın çocuklar için “çok önemli genel klinik iyileşmeler” sağladığını söylediler. Teorileri, cıva ve testosteron arasındaki etkileşimin otizme neden olabileceği ve lupron'un bunu bastırmaya yardımcı olabileceğiydi. Bunun otizm için etkili bir tedavi olacağından o kadar eminlerdi ki, bunun için patent başvurusunda bile bulundular.
Ancak bir otizm aktivisti, Geier'lerin çalışmayı yürütme biçiminde garip bir şey fark etti. İnsan deneklerle araştırma yaparken, kurumsal inceleme kurulu veya IRB olarak adlandırılan bir kurul toplamak tipiktir. Oregon State Üniversitesi'nin açıkladığı gibi, bir IRB, “insan katılımcıları içeren tüm araştırmaları (finanse edilip edilmediğine bakılmaksızın) başlamadan önce incelemekle görevlidir.” Amaç, test deneklerini korumaktır.
Geier'lerin durumundaki IRB, aktivistin derginin editörlerine ve kuruluna yaptığı yazılı şikayette belirtildiği gibi şunlardan oluşuyordu:
Mark ve David Geier; Dr. Geier'in eşi; Dr. Geier'in iki iş ortağı; ve otistik çocukların iki annesi, bunlardan birinin oğlunun Dr. Geier'in hastası/deneği olduğunu kamuoyuna açıklayan ve diğerinin üç bekleyen aşı yaralanması davasında davacı olan.
Başka bir deyişle, Geier'ler kendi ailelerini ve arkadaşlarını kendi denetimleri olmak üzere seçtiler.
Philadelphia Çocuk Hastanesi'nde çocuk doktoru ve çocukluk çağı aşıları konusunda uzman olan Paul Offit, “Bir kurumsal inceleme kurulunun çıkar çatışması olmaması gerekir,” diye açıkladı. “Eğer sizinle veya ailenizin bir üyesiyle çalışıyorlarsa, açıkçası çıkar çatışmaları vardır.”
Çalışma geri çekildi.
Geier'ler, yine de otizm-aşı bağlantısı için savunmalarına devam etti. Sonunda, 2011 yılında Maryland Eyalet Tabipleri Kurulu, Geier'lerin bakım standartlarını ihlal ettikleri sonucuna vardı.
Ertesi yıl, Mark Geier'in tıp lisansı iptal edildi; David Geier'in hiçbir zaman lisansı yoktu, ancak tıp uygulaması yapmaktan dolayı cezalandırıldı.
Mark Geier'in lisansının iptal edilmesine ilişkin mahkeme kararında, kurul, Lupron'un gereksiz yere kullanılmasının potansiyel zararlarından bazılarını ortaya koydu:
Çocuklarda Lupron'un olumsuz yan etkileri, ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere, kemik ve kalp hasarı riskini içerir…Yanıt veren, çocuklara ciddi zarar görme riski bilinen ve kanıta dayalı tıp ile uyumlu olmayan veya ilgili bilim camiasında genel olarak kabul edilmeyen bir tedavi protokolü uygulayarak otistik çocukları tehlikeye atıyor ve ebeveynlerini sömürüyor.
Bu sicile rağmen, hiçbir tıp derecesi olmayan David Geier, RFK Jr.'ın departmanının otizm üzerine araştırmasına liderlik edeceğini duyurduğu kişidir.
Reiss gibi Offit de RFK Jr.'ın zaten vardığı bir sonuca varmak için meşru olmayan bir çalışma yaratabileceğinden endişeleniyordu.
“Otizmin nedeninin ne olduğunu zaten biliyor. Son 20 yıldır söylediği şey bu, yani aşıların otizmin nedeni olduğunu düşünüyor. Yanlış olduğunu gösteren çalışmalara inanmıyor,” dedi.
(Bu yazının yazıldığı sırada HHS, yorum talebine yanıt vermedi.)
Cumhuriyetçi Parti artık ergenlik engelleyicilerin yanlış kullanımından mı endişe duymuyor?
Son altı yıldır Cumhuriyetçi Parti, biyolojik cinsiyetlerinden geçiş yapmak isteyen reşit olmayanlar için ergenlik engelleyicilerin kullanımını kısıtlamak için ülke çapında çalışıyor.
Cumhuriyetçi Parti'nin trans gençler için hormon tedavilerine karşı yürütülen mücadelesi, Batı Avrupa'nın bazı bölgelerinin de benzer tedavilerde frene basması ve bu tür işlemlerin uygun kanıtlardan yoksun olmasından endişe duymasıyla aynı zamana denk geldi.
Ancak şimdiye kadar Cumhuriyetçi Parti'nin, otizmi tedavi etmek için yanlış bir girişimde çok benzer tedaviler kullanan bir adamı RFK Jr.'ın yükseltmesine verdiği tepki sessiz kaldı. Eğer Cumhuriyetçi Parti, cinsiyet disforisiyle mücadele etmek için ergenlik engelleyicilerin ve benzeri tedavilerin kullanılmasından bu kadar endişeliyse, neden bunların otizmi tedavi etmek için kullanılması aniden sorun değil?
Söz söyleme zamanı şimdi
Hem Offit hem de Reiss, yeni HHS Bakanı'nın Geier'in analizinin sonuçlarını, ülkenin aşılama yaklaşımında değişiklikler yapmak için kullanacağından endişe duyduklarını söyledi.
Reiss, “Aşıları piyasadan kaldıracak veya aşı önerilerini geri alacak, aşı oranları düştükçe geri dönmeye başlayan ve zaten insanlara zarar veren hastalıkları geri getirecek,” dedi.
Offit, RFK Jr.'ın uygunsuz sonuçları, aşı üreticilerine karşı dava açmayı kolaylaştırmak için kullanabileceğinden endişeleniyordu.
“Şirketlerin aşıları sivil olarak savunmayı o kadar zor hale getirebilir ki, piyasadan çekilirler,” dedi.
Cumhuriyetçi Parti'de herhangi biri, RFK Jr.'ın itibarı zedelenmiş bir doktor olmayan tarafından yürütülen bir çalışmaya dayanarak Amerikan aşılama ve kamu sağlığında geniş kapsamlı değişiklikler için rıza oluşturmaya çalıştığı göründüğünden endişe duyuyor mu?
Eğer öyleyse, söz söyleme zamanı şimdi. Politika her zaman siyasetçilerin ağzını kapatır, daha iyi bilseler bile. Ama Amerikan çocuklarının sağlık ve refahında çizgiyi çekemezlerse, bunu herhangi bir yerde çizebilirler mi?