Bugün öğrendim ki: Göğüste ara sıra bıçak saplanır gibi ağrılar hissedilen ve zararsız olan Precordial Catching Sendromu hakkında
Önkalp ağrısı sendromu (ÖAS)
Diğer adlar: Texidor spazmı
Daha sık etkilenen alanlardan biri: Önkalp bölgesi
Uzmanlık: Çocuk sağlığı, aile hekimliği
Belirtiler: Küçük bir alanda keskin, bıçak gibi göğüs ağrısı
Genellikle başlangıç: Ani
Süre: 30 saniye ile 3 dakika arasında
Nedenleri: Net değil
Ayırıcı tanı: Anjina, perikardit, plevrit, göğüs travması
Tedavi: Güvence verme
Tahmin: İyi
Sıklık: Göreceli olarak yaygın
Önkalp ağrısı sendromu (ÖAS), göğüste keskin, bıçak gibi ağrılarla karakterize, ciddi olmayan bir durumdur. Bu ağrılar genellikle nefes alma ile kötüleşir ve küçük bir alanda görülür. Ağrı atakları genellikle birkaç dakikadan kısa sürer. Tipik olarak dinlenme halinde başlar ve başka belirti yoktur. Durumla ilgili endişeler, anksiyeteye yol açabilir.
Altta yatan neden net değildir. Bazıları ağrının göğüs duvarından veya kaburgaarası sinirin tahrişinden kaynaklanabileceğini düşünür. Risk faktörleri arasında psikolojik stres bulunur. Ağrı, kalpten kaynaklanmaz. Tanı, belirtilere dayanmaktadır. Benzer belirtilere yol açabilecek diğer durumlar arasında anjina, perikardit, plevrit ve göğüs travması yer alır.
Tedavi genellikle ağrının özel bir tedavi gerektirmeden genellikle kendiliğinden geçmesi nedeniyle güvence vermekten ibarettir. Önkalp ağrısı sendromu nispeten yaygındır ve 6 ila 12 yaş arası çocuklar en sık etkilenenlerdir. Erkekler ve kadınlar eşit oranda etkilenir. Yetişkinlerde daha az görülür. Durum en az 1893 yılından beri tanımlanmaktadır.
Belirtiler ve semptomlar
[düzenle]
Karakteristik belirtiler arasında göğüste keskin, bıçak gibi ağrılar yer alır. Bu ağrılar genellikle nefes alma ile kötüleşir ve küçük bir alanda görülür. Ağrı atakları genellikle birkaç dakikadan kısa sürer. Genellikle dinlenme halinde başlar ve başka belirti yoktur. Durumla ilgili endişeler, ağrının daha ciddi bir durumun belirtisi olduğu korkusu ile anksiyeteye yol açabilir. Sendromu düzenli olarak yaşayanlarda benzer kaygılar, sendromun kendisinin meydana gelmesi korkusuyla kendini gösterebilir, hastalar bir atak tetiklemekten korkarak daha derin nefes almakta zorlanabilirler.
Nedenler
[düzenle]
Altta yatan neden net değildir. Bazıları ağrının göğüs duvarından veya kaburgaarası sinirin tahrişinden kaynaklanabileceğini düşünür. Psikolojik stres, önkalp ağrısı sendromu ile ilişkilidir. Ağrı, kalpten kaynaklanmaz.
Tedavi
[düzenle]
Tedavi genellikle ağrının özel bir tedavi gerektirmeden genellikle kendiliğinden geçmesi nedeniyle güvence vermekten ibarettir. Bazen birkaç nefes alma sonrası kaybolur.
Ağrı, göğüsün genişlemesi ve büzüşmesiyle artar. Derin nefes almak ve kaburga kafesinin tamamen genişlemesine izin vermek ağrıyı hafifletebilir, ancak başlangıçta rahatsız edici hissedilebilir. Tam genişleme noktasında göğüste bir lastik bant çatlaması gibi hissedilebilir ve ardından başlangıçtaki ağrı azalır.
ÖAS'ın bilinen bir tedavisi yoktur; ancak, ÖAS'ın tehlikeli veya yaşamı tehdit edici olmadığı düşünülmektedir. Birçok kişi, ÖAS'ın en kötü yanı, bu göğüs ağrısının kalp krizi veya başka daha ciddi bir durumun göstergesi olduğu korkusudur. Durum tehlikeli veya yaşamı tehdit edici olmadığından ilaç kullanmanın bir sebebi yoktur, ancak bazı insanlar fiziksel aktivite gibi bazı normal aktivitelerden kaçınabilirler, çünkü bu, özellikle fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkarsa ağrıyı şiddetlendirebilir.
Tarihçe
[düzenle]
Sendrom, 1893 yılında Fransız kardiyoloğu Henri Huchard tarafından "praecordialgie" (Latince "praecordia" - "kalbin önü") veya "Huchard sendromu" olarak adlandırılmıştır. "Önkalp" terimi, 1370'te Guy de Chauliac'ın "Chirurgia magna"sının çevirisi ile Fransız tıp sözlüğüne girmiştir. Daha önce, Latince "praecordia" terimi, artık geçerli olmayan bir anlamda diyaframı belirtmek için kullanılıyordu.
Huchard sendromu daha sonra 1955 yılında Michael Reese Hastanesi'ndeki Kardiyovasküler Bölümü ve Tıp Bölümü'ndeki tıp uzmanları Miller ve Texidor tarafından daha derinlemesine incelendi. 10 hastada durumu bildirdiler, bunlardan biri Miller'dı. 1978'de Sparrow ve Bird, 45 hastada durumu incelemiş ve muhtemelen genel olarak varsayılandan daha sık olduğunu söylemişlerdir. Amerikan çocuklarında ÖAS, 1981'de Pickering ve 1989'da Reynolds tarafından tartışılmıştır. Gumbiner, 2003 tarihli makalesinde ÖAS'ı bir tanı olarak ele almıştır. 2016'da Hayes ve diğerlerinin çalışmasında astımlı yüzücülerde ÖAS'ın görülme sıklığı analiz edilmiş olup, Mayıs 2023 itibariyle sendrom hakkında en son İngilizce dil makalesini oluşturmaktadır.
Ayrıca bakınız
[düzenle]
Yan ağrı