Bugün öğrendim ki: "Atomik Wedgie" (külotun bel kısmını sırtından yukarı çekip başının arkasından geçirmek) yapılmasıyla ilgili bir ölüm vakası yaşandı.
OLGU RAPORU
Eylül 2009'da, 50 yaşında bir erkek hasta, 7 gündür devam eden akut bel ağrısı, sol bacağından tüm 5 parmağına yayılan uyuşma ve karıncalanma şikayetiyle başvurdu. Semptomlar, 34 yaşındaki eşinin kanepeden kalkarken kendisine beklenmedik bir şekilde orta kuvvette eğlenceli bir "wedgie" (iç çamaşırını yukarı çekme) uygulamasından hemen sonra başlamıştı. Isı tedavisi ve ağrı kesiciler ağrıyı hafifletmişti, ancak sol bacağına eşit veya daha fazla ağırlık vermek uyuşma ve karıncalanmayı hızla tekrarlıyordu; bazı pozisyonlarda oturmak ve sol tarafına yatmak da aynı etkiyi yaratıyordu. Muayenede etkilenen uzuvda güç, fonksiyon veya hareket kısıtlılığı saptanmadı. Nihayetinde semptomatik iyileşme bekledik ve konservatif önlemler önerdik (1).
Sonraki 6 yıl boyunca yapılan poliklinik ziyaretlerinde hasta, tüm ağırlığını sol bacağına verdiğinde aynı belirgin semptomların ortaya çıktığını belirtti. Semptomlar engelleyici olmaktan çok rahatsız ediciydi ve görüntüleme çalışmaları gerekli görülmedi (2).
Şubat 2016'da, o zaman 56 yaşında olan hasta, wedgie ile ilişkili radiküler semptomlarının kaybolduğunu bildirdi. Eşinin 2009'daki olaydan o kadar rahatsız olduğunu ekledi ki ona wedgie vermeyi bırakmıştı.
TARTIŞMA
Bu hastayı, bir wedgie sonucu ortaya çıktığını düşündüğümüz kronik bir sorun nedeniyle birkaç yıl boyunca takip ettik. PubMed'de "wedgie" ve İspanyolca "calzoncillo chino" kelimeleriyle yaptığımız aramada daha önce tanımlanmış bir vaka bulamadık; nitekim bazı dillerde ve kültürlerde wedgie için bir kelime veya kavram bile görünmüyor. Buna göre, bu eylemin olumsuz sonuçları hakkında tıbbi literatürdeki ilk raporumuz bu görünüyor.
Wedgie alışverişinin anekdotsal olarak, olası tatmin ve potansiyel intikam dışında sonuçları olmayan, olgunlaşmamış bir eylem veya çocukça bir şaka olarak görüldüğü anlaşılıyor. Ancak, bir haber makalesinde (3) bildirildiği gibi, 2004 yılında 10 yaşındaki bir İngiliz çocuğunun, kendisine wedgie yapılması üzerine testislerinin skrotal duvara yeniden yapıştırılması için ameliyat olması gerekmişti. Aralık 2013'te Oklahoma'da bir adam, cinayet soruşturması sırasında polise, üvey babasına kötü niyetle "atomik" bir wedgie verdiğini itiraf etti; ertesi ay adli tıp uzmanları bu wedgie'nin üvey babasının asfiksi sonucu ölümüne neden olduğu kararını verdi (4). (Not olarak, atomik wedgieler standart wedgielerden, iç çamaşırının alıcının kürek kemiklerine kadar ve tercihen başının üzerine kadar güçlü veya sözde "atomik" kuvvetle çekilmesiyle farklılık gösterir.)
Hastamız tipik olarak wedgie yapanlardan çok daha yaşlıdır ve bu nedenle semptomlarını tıbbi bir sorun olarak bildirmeye daha yatkındı. Ergenler ve üniversite çağındaki bireyler, anlık eğlencenin ötesindeki potansiyel olumsuz sonuçların farkında olmadan, yeni deneyimler veya duyum arayışı uğruna riskler alabilir (atomik wedgielerin içerdiği riskler dahil) (5). Gençler arasında kendi yenilmezliklerine dair yaygın algı (6) aynı zamanda bir wedgie alışverişinden sonra ağrı veya yaralanma bildirimlerini de baskılayabilir. Bu nedenle, wedgielerden kaynaklanan bozulmaların yayınlanandan daha sık meydana geldiğini varsayıyoruz.
Hastamız bir aile hekimine başvurmuş olsa da, diğer yaralanan hastalar nörologlara, ortopedistlere, pediatristlere, kiropraktörlere, akupunkturistlere, hemşire uygulayıcılara veya acil servislere başvurabilir. En yüksek risk grubundaki hastalara, wedgielerin fiziksel olarak zararlı olabileceği ve bu eylemlerin sonucunun her zaman iyi huylu veya yalnızca duyum arayışına değen sonuçlar doğurmadığı konusunda önleyici danışmanlık verilebilir.