Bugün öğrendim ki: Köpeklerde görülen ve cinsel birleşme sırasında bulaşan bulaşıcı bir kanser türü vardır. Kanser hücreleri doğrudan bulaşır, yani bakteri veya virüs yoluyla değil. Memelilerde görülen ve doğrudan bulaşabilen üç kanser türünden biridir - Köpeklerde bulaşıcı cinsel yolla bulaşan tümör.
Köpeklerde ve diğer kanlılarda hastalık
Kanlı bulaşıcı veneryal tümör (CTVT), aynı zamanda bulaşıcı veneryal tümör (TVT), kanlı bulaşıcı veneryal sarkom (CTVS), yapışkan tümör veya enfeksiyöz sarkom olarak da bilinir, köpeklerin ve diğer kanlıların dış genital organlarının bir histiyositik tümörüdür ve çiftleşme sırasında hayvandan hayvana bulaşır.[1][2] Memelilerde bilinen sadece üç bulaşıcı kanserden biridir; diğerleri Tazmanya canavarlarında görülen şeytan yüzü tümör hastalığı ve Suriye hamsterında görülen bulaşıcı retikulum hücreli sarkomdur.
Tümör hücreleri enfektif ajanların kendisidir ve oluşan tümörler konakçı köpekle genetik olarak ilişkili değildir.[3] Bir CTVT'nin genomu bireysel bir kanlıdan (özellikle çakal katkılı Yerli Amerikalı köpek popülasyonundan) türemiş olmasına rağmen,[4][5] şu anda esasen tek hücreli, eşeysiz üreyen (ancak cinsel yolla bulaşan) bir patojen olarak yaşamaktadır.[6] Genomun dizi analizi, 6.000 yıldan fazla bir süre önce ayrıldığını düşündürmektedir; muhtemelen çok daha erken.[6] 2015'ten yapılan tahminler, köken zamanını yaklaşık 11.000 yıl öncesine tarihlemektedir.[7] Bununla birlikte, mevcut tümörlerin en yakın ortak atası daha yenidir: muhtemelen 200 ila 2.500 yıl önce ortaya çıkmıştır.[3][8]
Kanlı TVT'ler ilk olarak 1876'da Rus veteriner M.A. Novinsky (1841–1914) tarafından, tümörün tümör hücreleriyle enfekte edilerek bir köpekten diğerine aşılanabileceğini gösterdiğinde tanımlanmıştır.[9]
Belirtiler ve semptomlar
Erkek köpeklerde tümör penis ve deriyi etkiler. Dişi köpeklerde vulvayı etkiler. Nadiren ağız veya burun etkilenir.[10] Tümör genellikle karnabahar benzeri bir görünüme sahiptir. Genital TVT belirtileri arasında prepuydan akıntı ve bazı durumlarda üretranın tıkanmasından kaynaklanan idrar retansiyonu bulunur.[11] Nazal TVT belirtileri arasında nazal fistüller, burun kanaması ve diğer nazal akıntı, yüz şişmesi ve submandibuler lenf düğümlerinin büyümesi yer alır.[12]
Patoloji
Kanlı bulaşıcı veneryal tümörler, koitus, yalama, ısırma ve tümörlü alanları koklama yoluyla köpekler arasında bulaşabilen histiyositik tümörlerdir. Tümörün doğal olarak bir allogreft olarak bulaşıcı olduğu kavramı üç önemli gözlemden kaynaklanmıştır. Birincisi, CTVT'ler yalnızca canlı tümör hücreleri aşılanarak deneysel olarak indüklenebilir, öldürülmüş hücreler veya hücre süzüntüleri ile değil. İkincisi, tümör karyotipi anöploittir ancak farklı coğrafi bölgelerden toplanan tümörlerin hepsinde karakteristik işaretleyici kromozomlara sahiptir. Üçüncüsü, c-myc geninin yakınında uzun aralıklı nükleer element (LINE-1) insersiyonu şimdiye kadar incelenen tüm tümörlerde bulunmuştur ve bir tümörün CTVT olduğunu doğrulamak için tanı işareti olarak kullanılabilir.[8][13]
Kanlı bulaşıcı veneryal tümörler en yaygın olarak tropikal, subtropikal ve ılıman iklimlerde, büyük sokak köpeği popülasyonlarının olduğu ancak bulaşma ayrıntıları hakkında çok az şey bilinen yerlerde cinsel olarak aktif köpeklerde görülür.[14] Hastalık köpekler çiftleştiğinde yayılır ve tilkiler ve çakallar gibi diğer kanlı türlerine bile bulaşabilir.[15] Tümörün kendiliğinden gerilemesi, muhtemelen bağışıklık sisteminin tepkisi nedeniyle ortaya çıkabilir.[16] CTVT öngörülebilir bir döngü geçirir: dört ila altı aylık başlangıç büyüme evresi (P evresi), kararlı bir evre ve bir gerileme evresi (R evresi),[17] ancak tüm CTVT'ler gerilemeyebilir. Tümör sıklıkla metastaz yapmaz (vakaların yaklaşık yüzde 5'inden azında görülür),[18] yavrularda ve bağışıklığı baskılanmış köpeklerde hariç. Metastaz bölgesel lenf düğümlerine olur,[atıf gerekli] ancak deri, beyin, göz, karaciğer, dalak, testis, rektum ve kastta da görülebilir.[19] Teşhis için biyopsi gereklidir.
Dünyanın en uzun süre sürekli çoğaltılan hücre soyu olduğuna inanılan bu tek hücre soyunun başarısı, tümörün belirli bir konakçı sistemindeki bulaşma şekline bağlanabilir. Doğrudan temas genellikle yüksek verimli bir aktarım yolu olmasa da, CTVT'ler evcil köpeklerin popüler sire etkisinden yararlanır. Tek bir erkek ömrü boyunca onlarca yavru üretebilir, bu da tümörün tek eşli bir tür konakçı olsaydı etkileyebileceğinden çok daha fazla dişiyi etkilemesine olanak tanır. CTVT'lerin epidemiyolojisini anlamak, CTVT maruziyeti yaşayabilecek popülasyonlar ve hastalık prevalansı hakkında bilgiler için içgörüler sağlayabilir.[atıf gerekli]
Genetik
CTVT hücreleri normal köpek hücrelerinden daha az kromozoma sahiptir. Normal köpek hücreleri 78 kromozoma sahipken, kanser hücreleri normal köpek kromozomlarından görünüş olarak çok farklı olan 57–64 kromozom içerir.[9] X ve Y hariç tüm köpek kromozomları akrosantriktir, sentromerleri kromozomun ucuna çok yakınken, CTVT kromozomlarının çoğu metasantrik veya submetasantriktir, sentromerleri ortaya daha yakındır.[11]
Bu kanser türünün tüm tümör hücreleri, genellikle konakçılarının DNA'sından bağımsız olan, son derece benzer genetik koda sahiptir.[8] Yukarıda bahsedilen c-myc insersiyonuna ek olarak, birkaç potansiyel sürücü mutasyonu daha tanımlanmıştır.[20]
Tedavi yöntemi
Tümör, kemoterapi ilacı vinkristin ile tedavi edildiğinde, konakçı bağışıklık sistemi aktive olduğu için geriler. CCL5, bağışıklık tepkisinde önemli bir rol oynayabilir.[21]
Tedavi
Bu tümörlerin konumundan dolayı ameliyat zor olabilir. Ameliyat tek başına sıklıkla tekrarlamaya yol açar. Kemoterapi TVT'ler için çok etkilidir. Kemoterapi ile tam remisyon prognozu mükemmeldir.[22] En yaygın kullanılan kemoterapi ajanları vinkristin, vinblastin ve doksorubisindir.[16] TVT'lerin tedavisinde otohemoterapinin kullanılması da birçok vakada umut verici sonuçlar göstermiştir.[23] Kemoterapi işe yaramazsa radyoterapi gerekebilir.[19]
Referanslar