Bugün öğrendim ki: Avustralya'da içki içenlerin %10'u tükettiği alkolün yarısından fazlasını tüketiyor.
Avustralya genel nüfusu arasında alkol tüketiminin yaygın olmasına rağmen, alkolün büyük çoğunluğu az sayıda ağır içici tarafından tüketilmektedir. 2019 yılında, Avustralya nüfusunun en ağır içki tüketen %10'unun tüketilen tüm alkolün %54,1'ini ve en ağır içki tüketen %5'inin ise %36,1'ini tükettiğini bulduk (Cook, Mojica-Perez, Callinan, 2022).
Uluslararası kanıtlar da, az sayıda tüketicinin toplam alkol alımının büyük bir bölümünden sorumlu olduğunu, bu da alkol tüketiminin azınlıkta kalan ağır içiciler arasında nispeten yoğunlaştığını göstermektedir (Caetano vd., 2012; Norstrom, 1995; Greenfield & Rogers, 1999; Sheron & Gilmore, 2016).
Çalışmamız, benzer sonuçlar bulan 2016 tarihli önceki bir analizi takip etti (Livingston & Callinan, 2019), bu da Avustralya'daki en ağır içiciler için nispeten istikrarlı kalıplar olduğunu ve alkol tüketiminden kaynaklanan sağlık risklerini azaltmak için Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Konseyi'nin (NHMRC) Avustralya kılavuzlarına (herhangi bir günde 4 standart içkiden fazla değil ve haftada 10 standart içki) göre çok daha fazla tüketmeye devam ettiklerini gösteriyor.
İçecek Özel Yorumlar
En ağır içicilerin demografik özelliklerini açıklarken, birkaç benzersiz faktör belirledik. Birincisi, ana içecek türü olarak şarap kutusu ve normal yoğunluktaki birayı bildiren Avustralyalı içicilerin neredeyse dörtte biri (%23'ü) en ağır içiciler arasındaydı. Önemli bir nokta olarak, Avustralya'da şarap alkol içeriğine göre değil, fiyata göre vergilendirilir ve kutu içinde torba şeklinde satılan şarap kutusu, Avustralya'da standart içki başına en ucuz içecektir (Torney, Room & Callinan, 2023).
Daha yeni Avustralya araştırmaları, şarap kutusu içenlerin günde ortalama olarak orta ve yüksek maliyetli şarap içenlerin ortalamasından iki katından fazla standart içki tükettiğini göstermiştir (6,5 standart içki, 3,2 standart içkiye kıyasla (Torney, Room & Callinan, 2023)).
Şarap kutusu içenler ayrıca haftada 1,8 kez 5'ten fazla standart içki tüketmiş ve şarap kutularının %96,7'si katılımcıların kendi evlerinde tüketilmiştir (Torney, Room & Callinan, 2023).
Cinsiyet
Ayrıca erkeklerin en ağır içiciler arasında olma olasılığının daha yüksek olduğunu bulduk. Genç ağır içicilerle ilgili yakın tarihli bir başka Avustralya çalışması da genç erkeklerin (14-24 yaş arası) kadınlardan daha fazla içki içme olasılığının daha yüksek olduğunu ve genç erkeklerin (18-24 yaş arası) daha fazla tüketme ve tek seferde riskli içkiye katılma olasılıklarının genç kadınlardan daha yüksek olduğunu bulmuştur (Callinan vd., 2023).
2022 yılında Avustralya'da alkol kaynaklı 1.742 ölüm meydana geldi (2021'e göre %9,1 artış), ölümlerin çoğu erkeklerde gerçekleşti (1.245 ölüm (ABS, 2022)). Erkekler daha fazla tükettiği, en ağır içiciler arasında olma olasılığının daha yüksek olduğu ve alkolden zarar gördüğü göz önüne alındığında, bu yüksek riskli gruba yönelik duyarlı ve dikkatli önleme stratejileri halk sağlığı açısından faydalı olabilir. Bunun bir örneği, VicHealth'in (2019) dört erkek "sosyal dünya" arasında riskli içme davranışlarını etkileme çalışmalarıdır.
Konum
Çalışmamız, en ağır içicilerin evde, pub/kulüplerde ve kamu alanlarında içki içme olasılığının daha yüksek olduğunu bildirdi. Özellikle, en ağır içicilerin evde içki içtiğini bildirme olasılığı, evde içki içmeyenlere göre 3,4 kat daha fazlaydı. Evde içki içme alışkanlık haline gelmiştir ve lisanslı bir mekanda olduğu gibi düzenlenemez, bu da en ağır içiciler arasında bu tür içki tüketimini hedeflemek için daha fazla eğitimli bir yaklaşımın gerekli olabileceği anlamına gelir. Avustralyalıların alkolün çoğunu evde tükettiği göz önüne alındığında (Callinan vd., 2016), araştırma ve politikalar evde içki içmeyi dikkate almalı veya buna odaklanmalıdır.
Sektör
Bu bulgular, alkol endüstrisinin ağır içkiye ne kadar mali açıdan bağımlı olduğunu gösteren modelleme çalışmalarıyla uyumludur (Bhattacharya vd., 2018). Alkol endüstrisi, ürünlerini tanıtmak için dijital pazarlama ve çevrimiçi reklamcılık kullanarak çevrimiçi platformlar aracılığıyla ağır içiciler de dahil olmak üzere tüketicilere daha önce hiç olmadığı kadar kolay ulaşabilir ve onları hedefleyebilir. Alkol şirketlerinin en risk altındaki kişileri veya gençler gibi savunmasız nüfusları hedeflememesini sağlamak için daha fazla devlet kontrolüne ihtiyaç vardır.
Sonuç
Bulgularımız, halk sağlığı yararlarının olasılığını en üst düzeye çıkarmak için ağır içicileri duyarlı bir şekilde dikkate alan politika çabalarının önemini vurgulamaktadır. Ağır içicileri belirlemek ve onlara yönelik politikalar oluşturmak zor olabilir. Bununla birlikte, içki başına uygulanan politikalar, alkolün çoğunu tükettikleri için en ağır içicileri otomatik olarak hedefleyecektir. Özellikle araştırma açısından, içecek özelinde kanıt toplamaya devam etmek (Avustralya'da daha yakın zamanda yapıldığı gibi; örneğin, Torney vd., 2023), devam eden uluslararası ve gelecekteki asgari birim fiyatlandırma (MUP) tartışmaları ve fiyat tabanlı politikaları desteklemek için çok önemlidir.
Bizim ve diğer araştırma kanıtlarının gösterdiği gibi, en ucuz alkol (örneğin, şarap kutusu), en ağır içiciler tarafından tüketilme olasılığı daha yüksektir (Livingston & Callinan, 2019; Cook vd., 2022; Room vd., 2013), bu nedenle fiyatlandırma politikası müdahaleleri bu içiciler üzerinde etkili olabilir.
Dr. Megan Cook, Sosyal Pazarlama ve Sağlık Enstitüsü, Stirling Üniversitesi, Birleşik Krallık ve Yvette Mojica-Perez ve Dr. Sarah Callinan, Alkol Politikası Araştırma Merkezi, La Trobe Üniversitesi, Melbourne tarafından yazılmıştır.
Tüm IAS Blog gönderileri, yazarın izniyle yayınlanmaktadır. İfade edilen görüşler yalnızca yazarın kendi görüşleridir ve Alkol Çalışmaları Enstitüsü'nün görüşlerini mutlaka yansıtmaz.
Referanslar
Avustralya İstatistik Bürosu [ABS]. (2022). Ölüm Nedenleri, Avustralya. ABS. https://www.abs.gov.au/statistics/health/causes-death/causes-death-australia/latest-release.
Bhattacharya, A., Angus, C., Pryce, R., Holmes, J., Brennan, A., & Meier, P. S. (2018). İngiltere'de alkol endüstrisi ağır içkiye ne kadar bağımlı?. Bağımlılık, 113(12), 2225-2232.
Caetano, R., Mills, B., Pinsky, I., Zaleski, M., & Laranjeira, R. (2012). Alkol tüketiminin dağılımı ve Brezilya'da önleme paradoksu. Bağımlılık, 107(1), 60-68.
Callinan, S., Livingston, M., Room, R., & Dietze, P. (2016). İçki içme bağlamları ve alkol tüketimi: Avustralya'nın farklı yerlerinde ne kadar alkol tüketiliyor?. Alkol ve Uyuşturucular Üzerine Çalışmalar Dergisi, 77(4), 612-619.
Callinan, S., Torney, A., Livingston, M., Caluzzi, G., & Pennay, A. (2023). Avustralya'nın genç ağır içicileri kimlerdir? Kesitsel bir nüfus çalışması. Avustralya ve Yeni Zelanda halk sağlığı dergisi, 47(2), 100020.
Chrysochou, P., Corsi, A. M., & Krystallis, A. (2012). Yunan tüketicilerinin şarap kutularına olan tercihlerini ne belirliyor?. British Food Journal, 114(8), 1072-1084.
Cook, M., Mojica-Perez, Y., & Callinan, S. (2022). Avustralya'da alkol kullanımının dağılımı. Bundoora, Vic: Alkol Politikası Araştırma Merkezi, La Trobe Üniversitesi. Şuradan edinilebilir: https://fare.org.au/wp-content/uploads/CAPR-report-Distribution-of-alcohol-use-in-Australia.pdf.
Greenfield, T. K., & Rogers, J. D. (1999). ABD'de alkolün çoğunu kim içiyor? Politika sonuçları. Alkol Üzerine Çalışmalar Dergisi, 60(1), 78-89.
Livingston, M., & Callinan, S. (2019). Avustralya'nın en ağır içicilerini incelemek. Avustralya ve Yeni Zelanda Halk Sağlığı Dergisi, 43(5), 451-456.
Norström, T. (1995). Önleme stratejileri ve alkol politikası. Bağımlılık, 90(4), 515-524.
Callinan, S., Room, R., Livingston, M., & Jiang, H. (2015). Avustralya'da düşük maliyetli alkolü kim satın alıyor?. Alkol ve Alkolizm, 50(6), 647-653.
Sheron, N., & Gilmore, I. (2016). İngiltere ve Galler'de alkolle ilgili ölümler üzerinde politikaların, ekonominin ve değişen alkol pazarının etkisi. BMJ, 353.
Torney, A., Room, R., & Callinan, S. (2023). Şarap kutusu: Avustralya'nın en ucuz alkolüyle ilişkili içme modellerinin açıklanması. Uyuşturucu ve alkol incelemesi.