Bugün öğrendim ki: 2004 yılındaki SARS-CoV-1 salgını sırasında, Tayvanlı bir kadın virüsten korunacağına inanarak %40,5 etanol içeren bir banyo yaptı. Kadın, etanolü deri yoluyla emdi ve etanol zehirlenmesinden öldü.
Alkol (etanol) deri yoluyla emilebilir, ancak deri yoluyla emilimin neden olduğu zehirlenme, özellikle yetişkinlerde nadirdir. Tayvan'da yaşanan ağır akut solunum sendromu (SARS) salgını sırasında, 40.5% (h/h) etanol içeren bir küvetin içinde ölü bulunmuş 45 yaşında bir kadın vakası bildirilmiştir. Kadın, SARS'ı önleyebileceğine inanarak yaklaşık saat 23:00'te sıvıya girmiş ve ertesi gün yaklaşık saat 11:00'de ailesi tarafından ölü bulunmuştur.
Baş kısmı sıvının seviyesinin üzerindeydi ve boğulma belirtisi yoktu. Analizlerde travma veya ilaç alımı tespit edilmedi. Midesinde önemli miktarda sıvı bulunmadı. Küvetteki sıvının %40.5 (h/h) etanol içerdiği ve kan alkol konsantrasyonunun (BAK) 1350 mg/100 mL (%1.35) olduğu tespit edildi. Yaklaşık 400 mg/100 mL'lik bir BAK ölümcül olabilir [1]. Bu BAK'a ulaşmak için, formüle göre yaklaşık 1500 mL %40'lık alkol emmesi gerekirdi: BAK = etanol (mg) ÷ [dağılım hacmi (L/kg) × vücut ağırlığı (kg) × 10] [2]. Küvetin tüm vücudunu alamayacak kadar küçük olması ve başının sıvının üzerinde olması nedeniyle, büyük miktarda alkol içmesi olası değildir. Bununla birlikte, biraz alkol teneffüs etmiş olabilir, bu da zehirlenmesini hızlandırmış olabilir. Kadının yaklaşık 100–200 mg/100 mL'lik bir BAK'ta bazı merkezi sinir sistemi depresyonu belirtileri göstermiş olması [2] ve küvetten çıkma yeteneğini kaybetmiş olması muhtemeldir.
Bu trajik vaka, SARS salgını gibi bir krizle karşı karşıya kalan insanların aşırı önlemler alabileceğini göstermiştir. Deri yoluyla emilim, tehlikeli maddelere maruz kalmanın genellikle gözden kaçırılan bir yoludur. Halk, alkol ve diğer kimyasalların deri yoluyla emilimi yoluyla zehirlenme potansiyeli konusunda bilgilendirilmelidir.