Bugün öğrendim ki: Ekim 2017'de Madagaskar'da 170 kişinin öldüğü ve binlerce kişinin modern çağın en büyük veba salgını olan Kara Ölüm'e yakalandığı bildirildi.
Avrasya ve Kuzey Afrika'da 1346–1353 Pandemisi
"Veba" buraya yönlendirir. Diğer kullanımlar için bkz. Veba (anlam ayrımı) ve Kara Ölüm (anlam ayrımı).
Kara ÖlümHastalıkBubonik vebaYerAvrasya ve Kuzey Afrika[1]Tarih1346–1353
Ölümler
25.000.000 – 50.000.000 (tahmini)
Kara Ölüm, 1346'dan 1353'e kadar Avrupa'da meydana gelen bir bubonik veba pandemisiydi. İnsanlık tarihinin en ölümcül pandemilerinden biriydi; 50 milyona kadar insan[2] öldü, belki de Avrupa'nın 14. yüzyıl nüfusunun %50'si.[3] Hastalık, Yersinia pestis bakterisi tarafından sebep olur ve pireler ve hava yoluyla yayılır.[5] Avrupa tarihindeki en önemli olaylardan biri olan Kara Ölüm, nüfusa, ekonomiye ve kültüre geniş kapsamlı etkiler bıraktı. İkinci veba pandemisinin başlangıcıydı.[6] Veba, Avrupa tarihinin seyrini derinden etkileyen dini, sosyal ve ekonomik karışıklıklara yol açtı.
Kara Ölüm'ün kökeni tartışmalıdır.[7] Genetik analiz, Yersinia pestis bakterisinin yaklaşık 7.000 yıl önce, Neolitik Çağ'ın başlangıcında evrimleştiğini,[8] pire aracılı suşların ise yaklaşık 3.800 yıl önce Geç Tunç Çağı'nda ortaya çıktığını göstermektedir.[9] Kara Ölüm'ün ve salgınının doğrudan coğrafi kökenleri belirsizliğini korumaktadır; bazı kanıtlar Orta Asya, Çin, Ortadoğu ve Avrupa'yı işaret etmektedir.[10] Pandeminin 1347'de Jani Beg'in Altın Orda ordusu tarafından Kırım'daki Ceneviz ticaret limanı Kaffa'nın kuşatması sırasında Avrupa'ya getirildiği bildirilmektedir. Kırım'dan, büyük olasılıkla Ceneviz gemilerinde seyahat eden siyah sıçanlarda yaşayan pireler tarafından taşınarak Akdeniz Havzası'na yayılmış ve Konstantinopolis, Sicilya ve İtalya Yarımadası üzerinden Kuzey Afrika'ya, Batı Asya'ya ve Avrupa'nın geri kalanına ulaşmıştır.[12] Karaya çıktıktan sonra Kara Ölüm'ün esas olarak pnömonik veba olarak kişiden kişiye yayıldığına dair kanıtlar bulunmaktadır; bu da salgının kara içlerine doğru yayılmasının, birincil vektörün bubonik vebaya neden olan sıçan pireleri olması durumunda beklenenden daha hızlı olmasını açıklamaktadır.[14][15] 2022'de, günümüz Kırgızistan'ında 1330'ların sonlarında Kara Ölüm'den ani bir ölüm artışı olduğu keşfedildi; bu durum genetik kanıtlarla birleştiğinde, başlangıçtaki yayılmanın daha önce neden olarak varsayılan 14. yüzyıl Moğol fetihlerinden bağımsız olabileceğini göstermektedir.[16][17]
Kara Ölüm, Geç Orta Çağlar'da Avrupa'yı vuran ikinci büyük doğal afetti (ilki 1315–1317 Büyük Kıtlığı) ve Avrupa nüfusunun %30 ila %60'ını, Ortadoğu nüfusunun da yaklaşık %33'ünü öldürdüğü tahmin edilmektedir.[20] Geç Orta Çağlar boyunca daha fazla salgın yaşandı ve diğer katkıda bulunan faktörler (geç Orta Çağ krizi) nedeniyle Avrupa nüfusu 14. yüzyıl seviyesine ancak 16. yüzyılda ulaştı.[a][21] Veba salgınları 19. yüzyılın başlarına kadar dünyada tekrar tekrar yaşandı.
İsimler
Veba ile aynı dönemde yaşamış Avrupalı yazarlar, Latince'de hastalığı pestis veya pestilentia, 'salgın hastalık'; epidemia, 'salgın'; mortalitas, 'ölüm oranı' olarak tanımlamışlardır.[22] 18. yüzyıldan önce İngilizce'de bu olaya "salgın hastalık" veya "büyük veba", "veba" veya "büyük ölüm" denmiştir.[22][24] Pandemiden sonra, 14. yüzyıl ortalarındaki olayı diğer bulaşıcı hastalıklardan ve veba salgınlarından ayırmak için "the furste moreyn" (ilk hayvan hastalığı) veya "ilk veba" kullanılmıştır.[22]
1347 salgın vebası, o dönemde hiçbir Avrupa dilinde özel olarak "kara" olarak adlandırılmamıştır. "Kara ölüm" ifadesi zaman zaman diğer ölümcül veya tehlikeli hastalıklar için kullanılmıştır.[22] İngilizce'de "Kara ölüm", bu veba pandemisini tanımlamak için 1750'lere kadar kullanılmamıştır; terim ilk olarak 1755'te Danca: den sorte død, tam anlamıyla 'kara ölüm' çevirisi olarak belgelenmiştir.[22][25]
Bu ifade - pandemi için bir özel isim olarak - 15. ve 16. yüzyılların başlarındaki İsveç ve Danimarka tarihçileri tarafından popüler hale getirilmiş ve 16. ve 17. yüzyıllarda bir kalıp olarak diğer dillere aktarılmıştır: İzlanda: svarti dauði, Almanca: der schwarze Tod ve Fransızca: la mort noire.[26][27] Daha önce, çoğu Avrupa dili pandemiye Latince: magna mortalitas, tam anlamıyla 'Büyük Ölüm' varyantını veya kalıbını vermiştir.[22]
'Kara ölüm' ifadesi - Ölümü kara olarak tanımlayan - çok eskidir. Homeros, ağzı "kara ölümle dolu" (Eski Yunanca: πλεῖοι μέλανος Θανάτοιο, romanize: pleîoi mélanos Thanátoio)[28][26] olan canavar Skylla'yı tanımlamak için bunu Odyssey'de kullanmıştır. Genç Seneca, bir salgını 'kara ölüm' (Latince: mors atra) olarak tanımlayan ilk kişi olabilir, ancak sadece hastalığın şiddetli ölümcülüğü ve karanlık prognozuyla ilgili olarak.[29][26][22] 12. ve 13. yüzyıllarda yaşamış Fransız hekim Gilles de Corbeil, hastalıkların belirtileri ve semptomları üzerine yaptığı çalışmasında (De signis et symptomatibus aegritudium)[26][30] "salgın ateş" (febris pestilentialis) için atra mors'u kullanmıştı bile. "Kara ölüm" anlamına gelen mors nigra ifadesi, 1350'de Belçikalı gökbilimci Simon de Covino (veya Couvin) tarafından "Satürn şöleninde Güneş'in yargılanması üzerine" (De judicio Solis in convivio Saturni) şiirinde, vebayı Jüpiter ve Satürn'ün astrolojik birleşimine bağlayan şiirinde kullanılmıştır.[31] Bu ifadesinin kullanımı 1347 vebası pandemisiyle açıkça bağlantılı değildir ve hastalığın ölümcül sonucuna işaret ediyor gibi görünmektedir.[22]
"Mrs Markham" takma adıyla yazan tarihçi Elizabeth Penrose, 1823'te 14. yüzyıldaki salgını "kara ölüm" olarak tanımlamıştır.[32] Tarihçi Kardinal Francis Aidan Gasquet, 1893'te Büyük Veba hakkında yazdı ve bunun "sıradan Doğu veya bubonik vebanın bir türü" olduğunu öne sürdü.[b] 1908'de Gasquet, 14. yüzyıl salgını için atra mors adının kullanımının ilk olarak J. I. Pontanus'un 1631 tarihli Danimarka tarihi üzerine bir kitabında ortaya çıktığını söyledi: "Genellikle ve etkilerinden dolayı buna kara ölüm dediler" (Vulgo & ab effectu atram mortem vocitabant).[36]
Önceki veba salgınları
Ana maddeler: Veba (hastalık) ve Birinci veba pandemisi
2017'den yapılan araştırmalar, vebanın ilk olarak Geç Neolitik-Erken Tunç Çağı'nda Avrupa ve Asya'da insanları enfekte ettiğini öne sürüyor. 2018'de yapılan bir araştırmada, Avrupa nüfusunun önemli ölçüde düştüğü yaklaşık MÖ 3000'deki "Neolitik gerileme" ile ilişkilendirilmiş olabilecek eski bir İsveç mezarında Yersinia pestis'e dair kanıtlar bulundu.[39] Bu Y. pestis, daha modern tiplerden farklı olabilir, pireler tarafından bulaşabilen bubonik veba ilk olarak Samara yakınlarındaki Tunç Çağı kalıntılarından bilinmektedir.
Bubonik vebanın semptomları ilk olarak Oribasius tarafından korunan Efesli Rufus'un bir parçasında belgelenmiştir; bu eski tıp yetkilileri, bubonik vebanın Trajan saltanatından altı yüzyıl önce Pelusium'a Justinianus I'in saltanatında ulaşmadan önce Roma İmparatorluğu'nda ortaya çıktığını öne sürüyorlar. 2013'te araştırmacılar, Justinianus Vebası'nın (541–549 MS, 750'ye kadar tekrarlar) nedeninin Y. pestis olduğu yönündeki önceki tahminleri doğruladılar.[43][44] Bu birinci veba pandemisi olarak bilinir. 610'da Çinli hekim Chao Yuanfang, "yüksek ateşle birlikte dokuların altında bir düğüm demeti görünümüyle aniden ortaya çıkan" "kötü huylu bir lenf bezesi"ni tanımladı.[45] 652'de ölen Çinli hekim Sun Simo da Lingnan'da (Guangzhou) yaygın olan "kötü huylu lenf bezesi" ve vebadan bahsetti. Ole Jørgen Benedictow, bunun yaklaşık 600'e kadar Çin topraklarına doğuya doğru ilerleyen ilk veba pandemisinin bir kolu olduğunu düşünüyor.[46]
14. yüzyıl vebası
Nedenleri
Erken teori
Paris Tıp Fakültesi'nin bir raporunda, gezegenlerin birleşmesinin "havada büyük bir veba"ya (miyazma teorisi) neden olduğu belirtildi. Müslüman din bilginleri, pandeminin Tanrı'dan gelen bir "şehadet ve rahmet" olduğunu ve müminin cennete yerleşmesini sağladığını öğrettiler. İnanmayanlar için ise bir ceza idi.[sayfa gerekli] Bazı Müslüman doktorlar, Tanrı tarafından gönderilen bir hastalığı önlemeyi veya tedavi etmeyi denemeye karşı uyarıda bulundular. Diğerleri, Avrupalılar tarafından kullanılan vebanın önleyici tedbirlerini ve tedavilerini benimsediler. Bu Müslüman doktorlar ayrıca eski Yunanlıların yazılarını da temel aldılar.[49][50]
Günümüzdeki baskın teori
Asya'daki iklim değişikliği nedeniyle kemirgenler kurumuş otlaklardan daha kalabalık yerlere kaçmaya başladı ve hastalığı yaydı. Yersinia pestis bakterisinin neden olduğu veba hastalığı, Orta Asya, Kürdistan, Batı Asya, Kuzey Hindistan, Uganda ve Amerika Birleşik Devletleri'nin batısı da dahil olmak üzere çeşitli bölgelerde, dağ sıçanları da dahil olmak üzere yer kemirgenleri tarafından taşınan pire popülasyonlarında enzootik (yaygın olarak mevcut)tir.[53]
Y. pestis, Louis Pasteur'ün öğrencisi Alexandre Yersin tarafından 1894'te Hong Kong'da bir bubonik veba salgını sırasında keşfedildi; Yersin ayrıca bu bakterinin kemirgenlerde mevcut olduğunu kanıtladı ve sıçanın ana bulaşma aracı olduğunu öne sürdü.[55] Y. pestis'in genellikle bulaştığı mekanizma 1898'de Paul-Louis Simond tarafından belirlendi ve enfekte olmuş bir konakta beslendikten birkaç gün sonra çoğalan Y. pestis tarafından bağırsaklarının tıkanmasını içerdiği bulundu.[56] Bu tıkanma pireleri aç bırakır, agresif beslenme davranışlarına iter ve tıkanıklığı kusma yoluyla temizlemelerini sağlar, bu da binlerce veba bakterisinin beslenme yerine akmasına ve konağı enfekte etmesine neden olur. Bubonik veba mekanizması ayrıca iki kemirgen popülasyonuna da bağlıydı: hastalığa karşı dirençli olan ve hastalığı endemik tutan konakçı görevi gören bir popülasyon ve dirençten yoksun bir ikinci popülasyon. İkinci popülasyon öldüğünde, pireler insanları da içeren diğer konakçılara geçer ve böylece bir insan salgını oluşturur.
DNA kanıtları
Y. pestis'in rolünün kesin teyidi, 2010'da Haensch vd. tarafından PLOS Pathogens'te yayınlanan bir yayınla geldi.[c] Kara Ölüm ve müteakip tekrarlar ile arkeolojik olarak ilişkilendirilmiş Kuzey, Orta ve Güney Avrupa'daki toplu mezarlardaki insan iskeletlerindeki diş yuvalarında Y. pestis için polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) teknikleriyle DNA/RNA varlığını değerlendirdiler. Yazarlar, bu yeni araştırmanın, Fransa'nın güneyinden ve Almanya'dan yapılan önceki analizlerle birlikte, "Kara Ölüm'ün nedeni hakkındaki tartışmayı sona erdirdiğini ve Y. pestis'in Orta Çağlar boyunca Avrupa'yı harap eden salgın vebanın nedensel ajanı olduğunu açıkça gösterdiğini" sonucuna vardılar. 2011'de bu sonuçlar, İngiltere'deki East Smithfield mezar alanındaki Kara Ölüm kurbanlarından elde edilen genetik kanıtlarla daha da doğrulandı. Schuenemann vd. 2011'de "Orta Çağ Avrupa'sındaki Kara Ölüm'ün artık mevcut olmayabilecek bir Y. pestis varyantı tarafından neden olduğuna" karar verdi.
2011'in ilerleyen zamanlarında Bos vd., Nature'da aynı East Smithfield mezarlığındaki veba kurbanlarından Y. pestis'in ilk taslak genomunu bildirdi ve Kara Ölüm'e neden olan suşun çoğu modern Y. pestis suşunun atası olduğunu gösterdi.
Sonraki genomik makaleler, Kara Ölüm'den sorumlu Y. pestis suşunun filogenetik yerleşimini hem daha sonraki veba salgınlarının -üçüncü veba pandemisi dahil- atası hem de Justinianus Vebası'ndan sorumlu suşun soyundan gelen olarak daha da doğruladı. Ayrıca, tarih öncesinden veba genomları kurtarıldı.
14. yüzyıl Londra'sından 25 iskeletten alınan DNA, vebanın 2013'te Madagaskar'ı vuran suşla neredeyse aynı olan bir Y. pestis suşu olduğunu gösterdi.[63][64] Daha fazla DNA kanıtı da Y. pestis'in rolünü kanıtlıyor ve kaynağını Kırgızistan'daki Tian Shan dağlarına kadar izliyor.[65]
Alternatif açıklamalar
Araştırmacılar, bu dönemden güvenilir istatistik eksikliğinden dolayı engellenmektedir. Çoğu çalışma, vebanın yayılımı üzerinde İngiltere'de yapılmıştır; veba salgınının başlangıcında genel nüfus tahminleri %100'den fazla farklılık göstermektedir, çünkü İngiltere'de 1086 tarihli Domesday Kitabı'nın yayınlanma zamanı ile 1377 yılındaki vergi tahribatı arasında nüfus sayımı yapılmamıştır. Veba kurbanlarının tahminleri genellikle din adamları için rakamlardan çıkarılır.
Yayılma modellerini ve bulaşma yollarını eşleştirmek için matematiksel modelleme kullanılır. 2018'de araştırmacılar, "hastalığın insan pireleri ve vücut bitlerinden diğer insanlara yayıldığı" alternatif bir model öne sürdüler. İkinci model, vebanın ölüm sayısındaki eğilimlere daha iyi uyduğunu iddia ediyor, çünkü sıçan-pire-insan hipotezi, tarihsel ölüm verileriyle çelişen gecikmeli ancak çok yüksek bir ölüm artışına neden olurdu.[67][68] Doğu sıçan piresi serin iklimlerde zayıf bir hayatta kalma oranına sahiptir ve yeniden değerlendirme, insan pirelerinin Kuzey Avrupa'daki veba salgınlarının başlıca vektörü olduğunu göstermektedir.[69]
Lars Walløe, bu yazarların "Hindistan'daki vebanın yayılımını açıklamak için geliştirilen, Simond'un bulaşma modelini, siyah sıçan → sıçan piresi → insan, bir Yersinia pestis enfeksiyonu salgınının yayılabileceği tek yolmuş gibi kabul ettiğini" savundu. Benzer şekilde, Monica Green, vebanın bulaşmasında yer alabilir (özellikle ortak olmayan) hayvanların çeşitliliğine daha fazla dikkat edilmesi gerektiğini savundu.
Arkeolog Barney Sloane, orta çağ Londra iskelesinin arkeolojik kayıtlarında çok sayıda sıçanın yok olmasına dair yetersiz kanıt olduğunu ve hastalığın Y. pestis'in sıçanlardaki pirelerden bulaştığı tezini destekleyecek kadar hızlı yayıldığını savundu; bulaşmanın kişiden kişiye olması gerektiğini savunuyor.[71] Bu teori, 2018'de yapılan ve ikinci veba pandemisi sırasında bulaşmanın vücut bitleri ve pireler tarafından daha olası olduğunu öne süren bir araştırma tarafından desteklenmektedir.
Özet
Akademik tartışmalar devam etmektedir, ancak vebanın yayılması için tek bir alternatif açıklama yaygın kabul görmemiştir. Pandeminin ana etkeni olarak Y. pestis'i savunan birçok bilim insanı, kapsamının ve semptomlarının tifüs, çiçek hastalığı ve solunum yolu enfeksiyonları da dahil olmak üzere diğer hastalıklarla birlikte bubonik veba ile açıklanabileceğini öne sürüyor. Bubonik enfeksiyona ek olarak, diğerleri salgınların süresini mevsimler boyunca uzatan ve yüksek ölüm oranını ve kaydedilen ek semptomları açıklayan vebanın ek septikemik ve pnömonik formlarına işaret ediyor.[74] 2014'te İngiltere Halk Sağlığı, Londra'nın Clerkenwell bölgesinde ekshüme edilen 25 cesedin incelenmesinin yanı sıra dönem boyunca Londra'da kayıt altına alınmış vasiyetlerin sonuçlarını açıkladı ve pnömonik hipotezini destekledi.[63] Şu anda, osteoarkeologlar Kuzey Avrupa'daki mezar yerlerinde kemik ve diş özünü inceleme yoluyla Y. pestis bakterisinin varlığını kesin olarak doğrulamışken, alternatif açıklamaları destekleyecek başka bir salgın patojeni keşfedilmemiştir.
Bulaşma
Ana madde: Kara Ölüm göçü
Hijyen eksikliği
Hijyenin önemi 19. yüzyıla ve mikrop hastalık teorisi ortaya çıkana kadar fark edilmedi. O zamana kadar sokaklar genellikle sağlıksızdı ve canlı hayvanlar ve insan parazitleri bulaşıcı hastalıkların yayılmasını kolaylaştırıyordu.[76]
14. yüzyılın başlarına kadar, kentsel Avrupa'nın içine o kadar çok pislik birikmişti ki Fransa ve İtalya şehirleri sokaklara insan atıklarının adını veriyordu. Ortaçağ Paris'inde, birkaç sokak adı Fransızca'da "pislik" anlamına gelen merde kelimesinden esinlenmiştir. Rue Merdeux, rue Merdelet, rue Merdusson, rue des Merdons ve rue Merdiere vardı - ayrıca bir rue du Pipi. Domuzlar, sığırlar, tavuklar, kazlar, keçiler ve atlar Orta Çağ Londra ve Paris sokaklarında dolaşıyordu.
Ortaçağ ev sahiplerinin, hayvan gübrelerini çıkarmak da dahil olmak üzere evlerinin önlerini temizlemeleri gerekiyordu, ancak çoğu kent sakini dikkatsizdi. Londra'nın Farringdon Without banliyösünde ikamet eden William E. Cosner, "erkeklerin [evinden] geçmeleri, at gübresinin ve at idrarının kokusundan dolayı mümkün değildi" iddiasında bulunan bir şikayet aldı. Öfkeli bir Londra sakini, yerel mezbahanenin atıklarının bahçesini "kokuşmuş ve çürümüş" hale getirdiğini şikayet ederken, bir diğeri de öldürülen hayvanlardan gelen kanın yakındaki sokakları ve şeritleri sular altında bıraktığını ve "yakınlarda oturan herkes için iğrenç bir bozulma ve iğrenç bir manzara" oluşturduğunu söyledi. Orta Çağ Avrupa'sının çoğunda, sanitasyon yasaları, ev sahiplerinin sokağa dolu bir tuvalet kabını boşaltmadan önce üç kez "Aşağıya bakın!" diye bağırmalarını gerektiren bir yönergeden oluşuyordu.
Erken Hristiyanlar yıkanmayı bir ayartı olarak görüyorlardı. Bu tehlikeyi akılda tutarak Aziz Benedict, "İyi olanlara ve özellikle gençlere, nadiren banyo yapmaları izin verilecektir" diye ilan etti. Aziz Agnes bu emri kalbine yerleştirdi ve hiç yıkanmadan öldü.
Coğrafi kökenler
Mark Achtman liderliğindeki bir tıp genetikçileri ekibine göre, Yersinia pestis 2.600 yıldan daha uzun bir süre önce "Çin'de veya Çin'in yakınında" evrimleşti.[80][81] Galina Eroshenko liderliğindeki bir ekip tarafından yapılan daha sonraki bir araştırma, kökenini daha spesifik olarak Kırgızistan ve Çin arasındaki sınırda yer alan Tian Shan dağlarına yerleştirdi.[83] Bununla birlikte, daha yeni araştırmalar, önceki örneklemenin Doğu Asya yanlılığı içerdiğini ve o zamandan beri yapılan örneklemenin daha önce Çin ile sınırlı olduğu düşünülen Kafkasya bölgesinde Y. pestis suşlarını keşfettiğini belirtiyor.[85] Ayrıca, 14. yüzyıl Çin'inde Kara Ölüm'e dair hiçbir fiziksel veya özel metinsel kanıt yoktur. Sonuç olarak, Çin'in vebanın yayılım sırasındaki yeri günümüzde hala tartışılmaktadır.[86] Charles Creighton'a göre, 14. yüzyıl Çin'indeki salgınlara dair kayıtlar, tifüsten ve Çin'de meydana gelen büyük salgın hastalık salgınlarının Avrupa salgınından birkaç yıl sonra gerçekleştiğinden başka bir şey göstermiyor.[87] Bubonik vebanın en eski Çin açıklamaları 1640'lara kadar görünmüyor.
Issyk-Kul yakınlarında 1338'den 1339'a kadar olan tarihlere ait Nestoryen mezarlarında veba ile ilgili yazıtlar bulunmaktadır; bu durum bazı tarihçileri ve epidemiyologları salgının patlak verdiğini düşünmeye yöneltmiştir; bu durum, bölgedeki "veba"nın ölüm nedeni olarak belirtilen yazıtlı mezarlardaki diş örneklerinde yakın zamanda bulunan Y. pestis DNA'sı bulguları ile desteklenmektedir.[17] Tahmini olarak 15 yıl boyunca Asya genelinde 25 milyon insan, Kara Ölüm 1347'de Konstantinopolis'e ulaşmadan önce salgınlardan öldü.[89][90]
Kanıtlar, en azından şu anda, bu ölüm krizlerinin veba nedeniyle olduğunu göstermiyor. McNeill ve Cao dahil bazı bilim insanları 1333 salgınını 1340'ların sonlarından 1350'lerin başlarına kadar Avrupa'daki salgınların öncüsü olarak görse de, Yuan ve Ming dönemi bilim insanları bu tür bir yorumlamaya şüpheyle yaklaşıyorlar. Bununla birlikte, Datong ölümlerindeki son derece yüksek ölüm oranları, Çin'in farklı bölgelerinde, Kara Ölüm'ün pandemi ölümünden farklı ölçekte ve ilgisiz olmakla birlikte, vebanın yerel/bölgesel salgınlarının olasılığını reddetmememiz gerektiğini göstermektedir. Eksik olan şey, Yuan İmparatorluğu'nun geniş bölgelerini saran ve daha sonra Orta Asya üzerinden Batı Avrasya'ya hareket eden bir veba pandemisinin herhangi bir göstergesidir.
— Philip Slavin
John Norris'e göre, Issyk-Kul'dan elde edilen kanıtlar, geniş ölçekli bir etkiye sahip olmayan kemirgenlerden insanlara bulaşmayı karakterize eden küçük, sporadik bir salgını göstermektedir. Achtman'a göre, vebanın tarihlemesi, İpek Yolu boyunca taşınmadığını ve bu bölgedeki yaygın görünümünün muhtemelen Avrupa salgınından sonraki döneme denk geldiğini göstermektedir.[86] Ek olarak, İpek Yolu, Kara Ölüm'ün yayılmasından önce zaten oldukça sekteye uğramıştı; Batı ve Orta Doğu tüccarları 1325'te İpek Yolu'nda ticaret yapmayı zor buldu ve 1340'ta imkansız hale geldi, bu da vebanın yayılmasındaki rolünü daha az olası hale getiriyor. 1346'daki Kırım salgınından önce Karadeniz'in doğusundan gelen Moğol kaynaklarından veya gezginlerden Kara Ölüm'ün semptomlarına dair hiçbir kayıt yoktur.
Diğerleri hala Çin kökenli bir teoriyi tercih ediyor. Çin kökenli teori, İpek Yolu'nu içeriyor, hastalık muhtemelen Moğol orduları ve tüccarlar boyunca yayılıyor veya gemiyle geliyor olabilir - ancak bu teori hala tartışılıyor. 15. yüzyılda Zheng He'nin gemilerindeki sıçanların vebayı Güneydoğu Asya'ya, Hindistan'a ve Afrika'ya taşımış olabileceği tahmin ediliyor.[86]
Delhi Sultanlığı ve Yuan Hanedanlığı üzerine yapılan araştırmalar, 14. yüzyıl Hindistan'ında ciddi bir salgına dair hiçbir kanıt ve 14. yüzyıl Çin'inde vebaya dair hiçbir özel kanıt göstermiyor, bu da Kara Ölüm'ün bu bölgelere ulaşmamış olabileceğini gösteriyor.[86] Ole Benedictow, Kara Ölüm'e dair ilk açık raporların Kaffa'dan geldiği için, Kara Ölüm'ün büyük olasılıkla Hazar Denizi'nin kuzeybatı kıyısındaki yakınlardaki veba odağından kaynaklandığını savunuyor.
Nüfus tarihçileri, Çin nüfusunun 1340 ve 1370 yılları arasında en az %15, belki de üçte biri kadar azaldığını tahmin ediyor. Bu nüfus kaybı, 1347-52 yıllarında Avrupa'yı ve İslam dünyasının çoğunu harap eden Kara Ölüm ile çakıştı. Bununla birlikte, bu dönemde Çin'de Kara Ölüm ölçeğinde salgın hastalığa dair göze çarpan bir kanıt eksikliği vardır. Savaş ve kıtlık -ve bunlara genellikle eşlik eden hastalıklar- muhtemelen Moğol yönetiminin son on yıllarındaki ölümün başlıca nedenleriydi.
— Richard von Glahn
Monica Green, batının dışındaki Avrasya'nın diğer bölgelerinde Kara Ölüm'e dair aynı kanıtların bulunmadığını öne sürüyor, çünkü dünyanın farklı bölgelerinde baskın hale gelen aslında dört Yersinia pestis suşu vardı. Moğol kaynaklı gıda zehirlenmesi gibi hastalık kayıtları Kara Ölüm'ü işaret ediyor olabilir. Başka bir teori de vebanın Avrupa yakınlarında ortaya çıktığı ve Çin'e ulaşmadan önce Akdeniz, Kuzey Avrupa ve Rusya'dan geçtiği yönünde.[85] John Norris ve Ole Benedictaw gibi diğer tarihçiler, vebanın muhtemelen Avrupa'da veya Ortadoğu'da ortaya çıktığını ve Çin'e hiç ulaşmadığına inanıyor. Norris özellikle Orta Asya değil Kürdistan kökenli olduğunu savunuyor.
Avrupa salgını
Veba, 1347'de Kırım'daki Kaffa liman şehrinden Ceneviz tüccarları aracılığıyla Avrupa'ya getirildiği bildirilmiştir. 1345-1346 yıllarında şehrin uzun süren kuşatması sırasında, çoğunluğu Tatar askerlerden oluşan Jani Beg'in Moğol Altın Orda ordusu - hastalıktan muzdarip olan - Kaffa'nın şehir surlarının üzerinden enfekte olmuş cesetleri fırlatarak sakinleri enfekte etti, ancak enfekte olmuş sıçanların da kuşatma hatlarını geçerek salgını sakinlere yayması da muhtemeldir.[99] Hastalık yayıldıkça, Ceneviz tüccarları Karadeniz üzerinden Konstantinopolis'e kaçtı ve burada hastalık ilk olarak 1347 yazında Avrupa'ya geldi.[100]
Oradaki salgın, Bizans imparatoru VI. İoannis Kantakuzenos'un 13 yaşındaki oğlunu öldürdü ve hastalığın deniz şehirleri arasında gemiyle yayıldığını belirterek, 5. yüzyıl MÖ Atina Vebası hakkında Tukidid'in anlatımından esinlenerek hastalığın bir tanımını yazdı.[100] Nikiforos Gregoras, Demetrios Kydones'a yazarken artan ölüm sayısından, tıbbın faydasızlığından ve vatandaşların paniğinden bahsetti.[100] Konstantinopolis'teki ilk salgın bir yıl sürdü, ancak hastalık 1400'den önce on kez tekrarlandı.[100]
On iki Ceneviz savaş gemisi tarafından taşınan veba, Ekim 1347'de gemiyle Sicilya'ya ulaştı;[101] hastalık hızla tüm adaya yayıldı. Kaffa'dan gelen savaş gemileri Ocak 1348'de Cenova ve Venedik'e ulaştı, ancak birkaç hafta sonra Pisa'daki salgın Kuzey İtalya'ya giriş noktası oldu. Ocak ayı sonlarına doğru, İtalya'dan kovulan savaş gemilerinden biri Marsilya'ya geldi.[102]
İtalya'dan hastalık Avrupa'nın kuzeybatısına doğru yayıldı ve Haziran 1348'de Fransa, İspanya, Portekiz ve İngiltere'yi vurdu, ardından 1348'den 1350'ye kadar Almanya, İskoçya ve İskandinavya'dan doğuya ve kuzeye doğru yayıldı. 1349'da bir gemi Askøy'e indiğinde Norveç'e getirildi ve daha sonra Bjørgvin'e (modern Bergen) yayıldı. Son olarak, 1352'de Kuzey Rusya'ya yayıldı ve 1353'te Moskova'ya ulaştı.[104][105] Veba, Bask Ülkesinin çoğunu, Belçika ve Hollanda'nın izole bölgelerini ve kıta genelindeki izole Alp köylerini içeren daha az gelişmiş ticaret ilişkilerine sahip Avrupa bölgelerinde daha az yaygındı.[108]
Bazı epidemiyologlara göre, elverişsiz hava koşulları dönemleri veba bulaşmış kemirgen popülasyonlarını azaltarak, pirelerini alternatif konakçılara zorlayarak, genellikle Akdeniz'in sıcak yazlarında ve güney Baltık bölgesinin serin sonbahar aylarında zirveye ulaşan veba salgınlarına neden oldu.[111][d] Veba bulaşıcılığının birçok suçlusu arasında, önceden var olan yetersiz beslenme bağışıklık tepkisini zayıflatarak, Avrupa nüfusunda büyük bir düşüşe katkıda bulundu.[114]
Batı Asya ve Kuzey Afrika salgını
Salgın sırasında Ortadoğu ve Kuzey Afrika'daki çeşitli bölgeleri vurdu ve hem ekonomik hem de sosyal yapılarda ciddi nüfus azalmasına ve kalıcı değişikliklere yol açtı.
1347 sonbaharına kadar veba, Konstantinopolis'ten tek bir tüccar gemisinin köleleri taşımasıyla deniz yoluyla bulaşarak Mısır'daki İskenderiye'ye ulaşmıştı.[116] 1348 yazının sonlarına doğru, Memlük Sultanlığı'nın başkenti, İslam dünyasının kültürel merkezi ve Akdeniz Havzası'nın en büyük şehri Kahire'ye ulaştı; Bahriyya çocuk sultanı en-Nasir Hasan kaçtı ve 600.000 sakinin üçte birinden fazlası öldü.[117] Kahire'nin 13. yüzyılın sonlarında inşa edilmiş bir hastanesi, Kılıçbey kompleksi bimaristanı olmasına rağmen Nil Nehri cesetlerle dolmuştu.[117] Tarihçi el-Makrizi, mezar kazıcıları ve cenaze törenlerini icra edenler için bol miktarda işten bahsetti; veba, Kahire'de sonraki bir buçuk yüzyıl boyunca elli kereden fazla tekrarlandı.[117]
1347'de hastalık doğudan Nisan ayında Gazze'ye, Temmuz ayında Şam'a ve Ekim ayında da Halep'e ulaştı.[116] O yıl, günümüz Lübnan, Suriye, İsrail ve Filistin topraklarında Askalon, Akka, Kudüs, Sidon ve Humus şehirlerinin hepsi enfekte olmuştu. 1348-1349 yıllarında hastalık Antakya'ya ulaştı. Şehrin sakinleri kuzeye kaçtı, ancak çoğunun yolculuk sırasında öldüğü ortaya çıktı.[118] İki yıl içinde veba, Arap Yarımadası'ndan Kuzey Afrika'ya kadar tüm İslam dünyasına yayılmıştı.[sayfa gerekli]
Salgın, İskenderiye'den Afrika kıyısı boyunca batıya doğru yayılırken, Nisan 1348'de Tunus, Sicilya'dan gelen bir gemiyle enfekte olmuştu. Tunus daha sonra Fas'tan gelen bir ordu tarafından saldırı altındaydı; bu ordu 1348'de dağıldı ve bulaşmayı yanlarında Fas'a götürdü; Fas'taki salgın aynı zamanda el-Endülüs'teki İslami şehir Almería'dan da kaynaklanmış olabilir.[116]
Mekke, 1348'de hac yapan hacılar tarafından enfekte olmuştur.[116] 1351 veya 1352'de Yemen'in Rasulid sultanı el-Mücahid Ali, Mısır'daki Memlük esaretinden kurtuldu ve vebayı memleketine dönüşünde beraberinde taşıdı.[116][119] 1349'da kayıtlar Musul şehrinin büyük bir salgından muzdarip olduğunu ve Bağdat şehrinin hastalığın ikinci bir turunu yaşadığını gösteriyor.[120]
Belirtiler ve semptomlar
Bubonik veba
Veba semptomları arasında 38–41 °C (100–10