Bugün öğrendim ki: binlerce kişiyi takip eden bir çalışma, hem
Obsesif kompulsif bozukluğu (OKB) olan kişilerin, bu rahatsızlığı olmayanlara göre doğal veya doğal olmayan nedenlerle 82% daha erken ölme olasılığı daha yüksek olduğunu yeni bir çalışma ortaya koyuyor.
Önceki çalışmalar OKB'li kişilerde aşırı ölüm oranları bulmuş, ancak ölümün özel nedenleri -intihar hariç- yeterince araştırılmamıştı. Özellikle, OKB'li kişilerin intihar oranları diğer ruh sağlığı bozukluğu olan kişilerle benzerdir.
OKB, nüfusun yaklaşık %2'sini etkiler. Bu rahatsızlığı olan kişiler, can sıkıcı, istilacı ve tekrarlayan düşüncelere (örneğin, kontamine olma veya başkalarına karşı saldırgan olma korkusu gibi) sahiptir ve bu düşüncelerin yol açtığı rahatsızlığı azaltmak için zaman alıcı ritüeller (temizlik, tekrarlama veya kontrol etme gibi) yapmaya zorunluluk hissederler.
Bozukluk, günlük yaşamı önemli ölçüde etkiler, ilişkileri, sosyal aktiviteleri ve genel işlevselliği etkiler.
İsveç'teki Karolinska Enstitüsü'ndeki meslektaşlarım ve ben, bildirilen yüksek ölüm oranlarına katkıda bulunan OKB'deki ölümün özel doğal ve doğal olmayan nedenlerini anlamak amacıyla bir çalışma gerçekleştirdik. Tüm nüfusun idari ve sağlık verilerini içeren İsveç nüfus kayıtlarını kullanarak, OKB tanısı almış 61.378 kişilik bir grubu, OKB'si olmayan 613.780 kişiyle karşılaştırdık.
Her iki grubu da kırk yıldan fazla (1973-2020) takip ettik ve OKB'li kişilerin OKB'si olmayanlara göre daha erken ortalama (ortalama) bir yaşta öldüğünü bulduk (69 yıl karşısında 78 yıl).
Çalışma süresi boyunca ölüm riski, OKB'si olmayan gruba kıyasla OKB'li grupta %82 daha yüksekti. Artan ölüm riski hem doğal (%31 artış riski) hem de doğal olmayan nedenlere (%230 artış riski) bağlıydı.
Özel Nedenler
İlk kez, doğal nedenlere bağlı ölümün özel nedenlerini belirleyebildik. OKB'li kişilerin akciğer hastalıkları (%73), ruhsal ve davranışsal bozukluklar (%58), idrar ve üreme organı hastalıkları (%55), endokrin, beslenme ve metabolik hastalıklar (%47), kan damarları hastalıkları (%33), sinir sistemi (%21) ve sindirim sistemi (%20) nedeniyle artmış riskleri vardı.
İlginç bir şekilde, OKB'si olanlarda kanserden ölüm riski %13 daha düşüktü. Bu riskin ters yönde gitmesinin nedeni bilinmiyor.
Doğal olmayan ölüm nedenleri arasında intihar, artan ölümlülüğe en büyük katkıda bulunan faktördü. OKB'si olanlar, olmayanlara kıyasla intihardan ölme riski neredeyse beş kat daha yüksekti. Ayrıca, OKB'li kişilerin trafik kazaları veya düşmeler de dahil olmak üzere kazalar nedeniyle ölüm riski %92 daha yüksekti.
Sonuçlar, OKB dışında diğer ruh sağlığı bozukluklarını (örneğin, anksiyete, depresyon ve madde kullanım bozuklukları) hesaba kattıktan sonra bile geçerliliğini korudu.
Ayrıca, OKB grubunu OKB'si olmayan kardeşleriyle karşılaştırdığımızda, sonuçlar büyük ölçüde değişmeden kaldı. Bu, sonuçlarımızın sadece eşlik eden ruh sağlığı bozukluklarına veya aileler arasında paylaşılan genetik veya çevresel faktörlere değil, muhtemelen OKB'nin kendisine bağlı olduğunu doğrular.
Çoğunlukla Önlenebilir
Bunlar OKB'li kişiler için olumlu bulgular olmasa da, her nedenden ölen kişilerin oranının, OKB'si olmayan gruba kıyasla bile nispeten küçük olduğunu belirtmek önemlidir.
Örneğin, çalışma süresi boyunca OKB'li kişilerin %2,5'i dolaşım sistemi hastalıklarından (örneğin kalp krizi ve felç) öldü ki bu düşük bir yüzdedır. Bununla birlikte, bu oran, OKB'si olmayan grupta bu nedenden dolayı ölenlerin %1,8'inden daha yüksektir.
Yine de, OKB'li kişilerin bu ek risklerle karşı karşıya kalmaları kabul edilemez. Umarım bu sonuçlar sağlık çalışanlarını harekete geçirir ve OKB'li kişilerin daha iyi bakım almasına katkıda bulunur.
Önemli olarak, artan risk gösteren ölüm nedenlerinin çoğu, önlenebilir olarak sınıflandırılabilen bulaşıcı olmayan hastalıklarla (örneğin, kardiyovasküler hastalıklar, diyabet, kronik akciğer hastalıkları, ruhsal bozukluklar, nörolojik bozukluklar) ve dış nedenlerle (örneğin, intihar, kazalar) ilgilidir.
OKB'li kişilerin bu risklerin farkında olması gerekir. Bu, sağlıksızlığı ve erken ölümü önlemede rol oynayabilen -örneğin daha fazla egzersiz yapmak ve sağlıklı bir diyet uygulamak gibi- davranışsal değişikliklere motive edebilir.