Bugün öğrendim ki: 32 yaşında bir adamın "whippits" yoluyla nitrojen oksit soluma alışkanlığı, acil servise gitmeden önce 2 hafta boyunca yürüyememesine neden oldu. Alışkanlığı başladıktan yaklaşık 3 ay sonra, B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanan bir durum nedeniyle bacaklarını kullanamaz hale geldi. B12 iğneleriyle başarılı bir şekilde tedavi edildi.
Bu ay yayınlanan yeni bir makalede, doktorlar 32 yaşında bir erkeğin "whippit"ler aracılığıyla nitröz oksit inhalasyon alışkanlığının onu kısmi felç bıraktığını açıklıyor. Tedavinin ardından ve nitröz oksit kullanımının sona ermesinin ardından, adam sonunda bacaklarının işlevini geri kazandı. Ancak tıbbi hikaye, New York gibi eyaletlerin neden yakın zamanda gaz içeren endüstriyel gücü yüksek krema şarjorlarının gençlere satışını yasaklama kararı aldığının zamanında bir hatırlatıcısı olabilir.
Olay çalışması geçen hafta New England Journal of Medicine'de, New York'taki Mount Sinai Hastanesi ve Massachusetts'teki Brigham and Women's Hastanesi'ndeki doktorlar tarafından yayınlandı.
Rapora göre, adam kollarında karıncalanma hissetmeye başladıktan altı hafta sonra ve bacaklarını kullanamaz hale geldikten iki hafta sonra yerel bir acil servisi ziyaret etmişti. Belirtiler başlamadan iki ay önce nitröz oksit inhalasyonuna başlamıştı. Tarama, omurilikte sinir hasarını ve subakut kombine dejenerasyon (SKD) olarak bilinen bir durumun belirtilerini ortaya koydu.
SKD, B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanır. B12 eksikliğinin SKD'ye nasıl yol açtığı tam olarak açık olmamakla birlikte, B12'nin miyelin, beyin ve omurilikteki sinir hücrelerimizin koruyucu dış kılıfının korunması için gerekli olduğu bilinmektedir. Ayrıca, uzun süreli nitröz oksit kullanımının vücuttaki B12 rezervini devre dışı bırakabileceği de bilinmektedir. Doktorlar, otoimmün bozukluklar gibi adamın hastalığı için diğer olası nedenleri eledikten sonra, nitröz oksitin suçlu olduğuna karar verdiler.
Nitröz oksitin, tıpta hafif bir inhalasyon sedatifi olarak kullanılması dahil olmak üzere birçok kullanım alanı vardır. Ancak, insanları onu "gülme gazı" olarak adlandırmalarına yol açan kısa süreli öforik etkiler için de kullanılabilir. Hobi amaçlı olarak, insanlar nitröz oksidi, genellikle elde edildiği krema şarjorlarına atıfta bulunan whippitler aracılığıyla inhale edebilirler.
Kasım 2021'de New York, endüstriyel gücü yüksek şarjorların 21 yaşın altındakilere satışını yasakladı. Ancak bu yaz, kanunla ilgili kafa karışıklığı ve bazı yanlış ifade edilmiş haber raporları, insanların New York'un genel olarak krema kutularının gençlere ve çocuklara satışını yasaklayacağına inanmasına yol açtı.
Kanun yanlış yorumlansa da, gençlerin nitröz oksit ve diğer inhalantları kullanma olasılığının en yüksek olduğu doğrudur. Olumsuz sağlık etkileri, inhale edilen maddeye ve bir seferde ne kadar kullanıldığına bağlı olarak değişmekle birlikte, baş ağrısı, uyuşukluk, konuşma bozukluğu, kusma ve organ yetmezliği veya kalp krizi gibi yaşamı tehdit eden komplikasyonları içerir. SKD'nin yanı sıra, uzun süreli nitröz oksit kullanımı ayrıca hafıza kaybına ve hatta psikoza neden olabilir.
Bu vakadaki adama B12 vitamini enjeksiyonları verildi, bu da vitamin seviyelerini geri kazandırdı ve o da nitröz oksit kullanımını durdurdu. SKD tedavi edilmezse ciddi kalıcı nörolojik hasara yol açabilmesine rağmen, doktorlar adamın dört hafta sonraki takip ziyaretinde kendi başına yürüyebildiğini bildirdi.