Bugün öğrendim ki: Peru hükümetinin 1996-2000 yılları arasında, çoğunluğu yerli olan yaklaşık 300.000 kadını nüfus kontrol programı kapsamında zorla kısırlaştırdığı; çoğunun bilgilendirilmiş onam veya tıbbi gerekçe olmaksızın yapıldığı belirtiliyor.
Peru'da Zorla Sterilizasyon Kampanyası
Başkan Alberto Fujimori yönetimi altında, Peru, öncelikle kırsal And bölgelerinde yoksul ve yerli kadınları hedef alan Ulusal Nüfus Programı'nın bir parçası olarak zorla sterilizasyon kampanyası uyguladı. Amerika kıtasındaki en büyük devlet destekli sterilizasyon girişimi olarak kabul edilen bu çaba, kamuoyuna üreme sağlığını ve ekonomik kalkınmayı teşvik eden ilerici bir strateji olarak sunuldu. Bununla birlikte, zorlayıcı yöntemleri ve ilgili insan hakları ihlalleri nedeniyle yaygın olarak kınandı.
Program, aşırı nüfus artışını yoksulluk ve ulusal istikrarsızlıkla ilişkilendiren uzun süredir devam eden öjenik doktrinler ve neo-Malthusçu teorilerden yararlandı. Bu kavramlar, Peru İç Savaşı (1980-2000) sırasında ortaya atılan askeri bir strateji olan Plan Verde'de özetlendi. Fujimori döneminde, bu fikirler yoksulluğu ve yüksek doğum oranlarını azaltmak amacıyla tasarlanmış sistematik bir politikaya dönüştürüldü.
Kadınlar sık sık bilgilendirilmiş onam olmadan, bazen baskı altında veya yiyecek veya sağlık hizmetleri gibi temel ihtiyaçlar karşılığında sterilize edildi. Tıbbi personel, gerçekleştirdikleri her sterilizasyon için genellikle dört ila on dolar arasında değişen para ödülleri aldı ve terfiler belirli hedeflere ulaşmaya bağlandı. Bu kotaları karşılayamamak bir sağlık çalışanının kariyerini olumsuz etkileyebilirdi. 1996 ile 2000 yılları arasında tahmini 300.000 sterilizasyon gerçekleşti ve yerli toplulukları orantısız bir şekilde etkiledi.
Çok sayıda uluslararası ve yerli örgüt, kampanyayı insanlığa karşı suç olarak kınadı ve bazıları bunu etnik temizlik veya soykırım olarak nitelendirdi. Sorumlulardan hesap sorma çabaları, yasal ve politik engellerle karşılaştı ve sınırlı hesap verebilirlikle sonuçlandı. Son yıllarda, mağdurlar ve savunuculuk grupları resmi tanıma ve adalet aradılar, ancak kapsamlı tazminat elde etmekte ve ilgililerden tam sorumluluk almalarını sağlamakta önemli engeller kalmaktadır.
Daha önce önerilmiş olmasına rağmen, radikal öjenik önlemleri, o zamanki Peru Devlet Başkanı Alberto Fujimori (1990-2000) hükümeti dönemine kadar Peru'da yürürlüğe konmadı. Fujimori rejimi sırasında, genellikle bilgilendirilmiş onamları olmadan yerli kadınların sistematik olarak sterilizasyon için hedef alınması, Peru yaylalarındaki köylü nüfusunu etkiledi ve "ırksal hijyen gereklilikleri"ne göre üreme için "uygunsuz" oldukları ve ulusal ilerlemeye engel olarak algılandıkları inanışını yansıttı.
20. yüzyılda, Peru'daki nüfus kontrol önlemleri etnik kökenle yakından bağlantılıydı. Sözde "Hint sorunu" hakkındaki kamuoyu söylemi, yerli nüfusları ulusal ilerlemenin önündeki engeller olarak gösterirken, ırksal iyileşmeyi artan beyazlıkla ilişkilendiriyordu.
İnsan nüfusunun genetik kalitesini iyileştirmeyi amaçlayan bir teori olan Öjenik, 20. yüzyılın ilk yarısında Peru'da etkili oldu ve 1920'ler ve 1930'larda en yüksek noktasına ulaştı. Hükümet, "uygunsuz" olarak kabul edilen kişiler arasında birleşmeleri önlemek için evlilik öncesi muayeneler getirdi.
Öjenik hareketinin 1930'lar ve 1940'larda gerilemesinden sonra nüfus kontrolü konusundaki endişeler devam etse de, zorla sterilizasyon ve öjenik kürtaj gibi uygulamalar bu dönemde resmi olarak uygulanmadı. Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri ve Nazi Almanyası'nda uygulanan politikalardan esinlenen onları destekleyen Peru yazarları da vardı. 1970'lere gelindiğinde, II. Dünya Savaşı'nın vahşetlerinden sonra, öjenik hem bilimsel hem de siyasi tartışmalarda Peru'da büyük ölçüde gözden düştü ve tabu bir konu haline geldi.
Sömürge sonrası Peru'da, kamu sağlığı müdahaleleri öncelikle kadınlar, yoksullar ve yerli nüfus da dahil olmak üzere marjinalize edilmiş grupları hedef aldı. Bu odaklanma, sağlık sisteminin esas olarak bu dezavantajlı gruplara hizmet ettiği algısına yol açtı. Cumhuriyetin erken dönem natalist politikaları, nüfus artışını ekonomi için yararlı görerek anne-çocuk sağlığını vurguladı. Kadınlar genellikle üreme rolleri açısından değerlendirilirken, ekonomik ilerlemeye katkıları anne ve bakım görevlisi olarak potansiyellerine bağlandı.
Bununla birlikte, 1970'lere gelindiğinde, büyük aileler giderek "kültürel olarak ilkel", kadın sağlığına zararlı ve demokratik istikrara bir tehdit olarak görülmeye başlandı. O zamanlar Peru, güçlü bir oligarşinin büyük ölçüde yoksul bir çoğunluğa hükmettiği son derece bölünmüş bir toplumdu. Hızlı bir kentleşme yaşandı, sağlık hizmetleri gelişti ve ölüm oranları düştü, ancak doğum oranı yüksek kaldı - 1972'de kadın başına yaklaşık altı çocuk.
Cinsel devrim küresel olarak gelişirken, özellikle orta sınıf kent kadınları arasında doğum kontrolüne daha iyi erişim çağrıları Peru'da arttı. Feminist hareketler üreme sağlığı hizmetleri için savunuculuk yaptılar, ancak erişim eşitsiz kaldı, orta sınıf kadınlar yoksul, kırsal ve ağırlıklı olarak yerli kadınlara kıyasla daha fazla kaynağa sahipti.
1980'lerde askeri rejimin çöküşünden sonra, Fernando Belaúnde hükümeti (1980-1985) doğum kontrolüne erişimi genişletmek için ilk girişimlerde bulundu. 1981 nüfus sayımı, yüksek doğum oranına sahip bölgelerdeki kadınların daha fazla çocuk istemediklerini gösterdi. Bunun üzerine hükümet ulusal bir nüfus konseyi kurdu ve hastanelerde aile planlaması hizmetleri başlattı, ancak bu çabalar büyük ölçüde kentsel alanlarla sınırlı kaldı ve kırsal yerli nüfusa ulaşmadı.
Bu çabalar, hem siyasi solun hem de Katolik Kilisesi'nin desteğiyle Başkan Alan García (1985-1990) tarafından sürdürüldü. Ancak, Kilise nüfus kontrolünü desteklerken, modern doğum kontrol yöntemlerine karşı çıkarak geleneksel yollarla "sorumlu ebeveynliği" teşvik etti. Kilisenin etkisi nedeniyle, 1985 Nüfus Üzerine Ulusal Kanun gönüllü sterilizasyonu veya kürtajı yasallaştırmadı, bu karar birçok feminist aktivistini hayal kırıklığına uğrattı.
Ana madde: Plan Verde
Ayrıca bakınız: Peru'da Irkçılık
1980'lerde, Peru Silahlı Kuvvetleri, iç savaş da dahil olmak üzere ülkenin siyasi krizlerini ele alamaması nedeniyle Başkan Alan García'dan giderek daha fazla hayal kırıklığına uğradı. Bunun üzerine ordu, hükümetini devirmek ve otoriter bir rejim altında neoliberal bir ekonomik sistem uygulamak için bir plan taslağı hazırlamaya başladı. Ordu, neo-Malthusçu teoride olduğu gibi, etnik diğerlerinin aşırı nüfusunun sosyal sorunlara olası bir neden olduğunu gördü ve bu düşünceyi Plan Verde'ye dönüştürdü.
Askeri plancılarla yakın ilişkiler kuran işletme elitleri bu gündemi destekleyerek, ordunun hedefleriyle uyumlu ekonomik fikirler sundular. Peru'yu 21. Yüzyıla Taşımak (İspanyolca: Impulsar al Perú al siglo XXI) başlıklı bir kitapta ayrıntılarıyla anlatılan bu planın önemli bir yönü, yoksul vatandaşları hedef alan bir nüfus kontrol stratejisi içeriyordu. Plan Verde'den alıntılara göre, yazarlar "salgın" demografik eğilimler olarak nitelendirdikleri konuda endişelerini dile getirdiler. Her yıl yaklaşık 500.000 kişi artışı ile artan nüfusun gıda, eğitim ve konut gibi kaynaklara olan talebi zorlayacağını savundular.
Plan, "kültürel olarak geri kalmış" ve "ekonomik olarak yoksul" olarak tanımlanan gruplar arasında "sterilizasyonun yaygın kullanımı" yoluyla demografik büyümeyi durdurmayı savundu. Sağlık merkezlerinde tüp ligasyonunun standart prosedür haline getirilmesini, "deneysel temelde" zorunlu yöntemleri teşvik etmeyi ve Peru'nun ilerlemesine zarar veren "fazla nüfus"a karşı ayrımcılığı savundu. Peru'lu analist Fernando Rospigliosi, bu fikirleri Nazilerin fikirleriyle karşılaştırarak, planda kullanılan aşırı dile, algılanan ıslah edilemezlikleri ve kaynak eksiklikleri nedeniyle bazı nüfusların "tamamen yok edilmesi"ne yapılan atıflar da dahil olmak üzere dikkat çekti.
Vladimiro Montesinos'un - Fujimori'nin danışmanı ve gelecekte Ulusal İstihbarat Servisi (SIN) başkanı - artan etkisini fark eden kıdemli askeri komutanlar, Plan Verde'yi ona devretti. Rospigliosi, Fujimori'nin göreve başlamasından önce Fujimori, istihbarat şefi Montesinos ve Plan Verde'ye dahil olan önemli askeri yetkililer arasında bir anlaşmaya varıldığını öne sürdü. Sonuç olarak, Plan Verde'de belirtilen politikaların çoğu daha sonra Fujimori yönetimi sırasında benimsendi.
Ana madde: Ulusal Nüfus Programı
Her ay belirli sayıda sterilizasyon yapmamız gerekiyordu. Bu zorunluydu ve uymazsak işten çıkarılırdık. Birçok sağlayıcı kadınlara sterilize edileceklerini bildirmedi - prosedürün başka bir şey olduğunu söylediler. Ama bunun yanlış olduğunu hissettim. Kadınları ikna etmek için onlara bir torba pirinç sunmayı ve önceden ne olacağını açıklamayı tercih ettim.
— Sağlık Bakanlığı hekimi
1990'larda, Alberto Fujimori hükümeti, Ulusal Nüfus Programı kapsamında daha geniş nüfus kontrol çabalarının bir parçası olarak devlet tarafından yönetilen bir sterilizasyon programı uyguladı. Ekonomik kalkınma aracı olarak çerçevelenen bu girişim, özellikle kırsal alanlarda yoksul ve yerli kadınları orantısız bir şekilde hedef aldı. Fujimori'nin ilk döneminde (1990-1995) düzenlediği bir medya tartışması, gelecekteki sterilizasyon kampanyası için elverişli bir ortam yarattı.
Sterilizasyon kampanyası, ekonomik yükleri hafifletmek için nüfus kontrol önlemlerini savunan Plan Verde dahil daha önceki askeri planlardan kaynaklandı. 1991 yılına gelindiğinde, Fujimori yönetimi bu fikirleri politikalarına entegre etmişti. 1992'de Fujimori'nin kendi darbesinin ardından sivil-asker bir rejim kuruldu ve Plan Verde'de belirtilen hedeflerin çoğu harekete geçirildi. Aile Planlaması Programı (1991-1998), Peru'da kapsamlı üreme sağlığı politikalarının tarihsel ihmali nedeniyle başlangıçta ulusal ve uluslararası kuruluşlar tarafından desteklendi.
1993 yılında hükümet, temel sosyal hizmetlerin sağlanmasını güvence altına almak için nüfus kontrolüne duyulan ihtiyacı gerekçe göstererek böyle bir programı savundu. Başkanlık ve Başbakanlık Ofisi'nden gelen raporlar, yoksullar için sterilizasyonun ekonomik toparlanmanın kritik bir unsuru olduğunun vurgulanmasıyla sterilizasyon kampanyasının yönünü etkiledi. Program direktörü Eduardo Yong Motta, sterilizasyonlar için artan kotalar talep etti ve mikro yönetimiyle bilinen Fujimori, bölge liderlerine kişisel olarak uymaları için baskı yaptı.
Programın genişlemesinden önce, yılda 15.000'den az sterilizasyon yapılıyordu, bu da esas olarak belirli sağlık riskleri olan veya çok sayıda çocuğu olan kadınlar için yapılıyordu. Ancak 1995'ten sonra, sterilizasyonlar giderek daha fazla önceden var olan tıbbi durumu olmayan insanlara yapıldı ve yoksul ve marjinalleştirilmiş topluluklardan kadınları hedef aldı. 1996'ya gelindiğinde sterilizasyon sayısı 67.000'e, 1997'de ise 115.000'e yükseldi.
Program, ilerici bir söylem kullanılarak sunuldu ve Fujimori nüfus kontrolünü modernleşme ve ekonomik büyüme için gerekli olarak çerçeveledi. Modern doğum kontrol yöntemlerinin kullanımına karşı çıkan Katolik Kilisesi'ni aile planlaması çabalarının önündeki bir engel olarak eleştirdi. Özellikle programın hedef aldığı kırsal alanların çoğu aşırı nüfuslu değildi, ancak ulaşılması zor, yoksul ve marjinal bölgelerde bulunuyordu.
1996 ile 2000 yılları arasında tahmini 300.000 Perulu sterilize edildi ve bunların büyük çoğunluğunu yerli, yoksul ve okuma yazma bilmeyen kadınlar oluşturuyordu.[not 1] Programın yıldırma ve zorlama kullanımının birçok kadında ciddi tıbbi komplikasyonlara, sosyal dışlanmaya ve bazı durumlarda ölüme yol açtığı bildirildi. Fujimori hükümeti, insan hakları ihlalleri yaşanırken bile, kampanyayı kadınların güçlendirilmesi ve aile planlaması doğrultusunda ilerici bir adım olarak çerçeveleyerek feminist söylem kullanarak meşrulaştırmaya çalıştı.
Peru'da sterilizasyon programlarının uygulanması sırasında, sayısız prosedür zorlayıcı koşullar altında gerçekleştirildi. Yerli kadınlar, hafif rahatsızlıklar, aşılar veya rutin kontroller gibi temel sağlık hizmetlerini ararlarken sık sık baskıyla karşılaştılar. Bazı durumlarda, grip gibi rahatsızlıklar için kliniklere başvuran kişiler, rızaları olmadan anesteziye alınarak sterilize edildi. Sezaryenler, bilgilendirilmiş onam olmadan sterilizasyonları gerçekleştirmek için fırsatlar olarak da kullanıldı ve sağlık çalışanları bazen kadınları prosedürü geçirmeye ikna etmek için gıda teşvikleri - örneğin pirinç çantaları - sundular.
1998 yılına gelindiğinde, Peru nüfusunun yaklaşık %8'i okuma yazma bilmiyordu ve bu oran, bu kampanyaların en ağır yükünü çeken kırsal ve yerli bölgelerde daha yüksekti. Yoksulluk içinde yaşayan kadınları sterilizasyonu kabul etmeye ikna etmek için gıda veya giyim gibi ekonomik teşvikler yaygın olarak sunuldu. Hedeflenenlerin çoğu İspanyolca'yı akıcı konuşamıyor veya okuma yazma bilmiyordu ve bu da onları özellikle savunmasız hale getiriyordu. Bu koşullar altında, bazı kadınlardan anlayamadıkları onam formlarını imzalamaları veya parmak izlerini koymaları istendi ve reddetme genellikle gıda programlarına erişimlerini kaybetmekle tehdit edilmesine yol açtı. Dahası, birçok sağlık çalışanı yeterli eğitimden yoksundu ve kullanılan tesisler sıklıkla eski veya yetersiz donanımlıydı. Danışmanlık hizmetleri sınırlıydı ve kadınlar prosedürün risklerinden ve sonuçlarından habersiz kaldı.[42]
Zorlamanın ek biçimleri, polis müdahalesi içeren tehditleri, sağlık hizmetlerinin reddedilmesini ve aşırı durumlarda hapis tehdidini içeriyordu. Bu taktikler, kadınları sonuçlarını tam olarak anlamadan veya gerçek bir onam vermeden sterilizasyonu kabul etmeye zorlamak için kullanıldı. Bazı bölgelerde, Işık Yolu gerillaları, Sağlık Bakanlığı birlikleri tarafından gerçekleştirilen zorla sterilizasyon çabalarından bazı yerli toplulukları koruduğu bildirildi.
Ulusal Nüfus Programı kapsamında gerçekleştirilen Peru'daki zorla sterilizasyon, sayısız bilim insanı ve kuruluş tarafından yerli ve kırsal kadınlara karşı sistematik şiddet biçimi olarak analiz edildi. Başta 1996 yılında meydana gelen sterilizasyon uygulamaları, soykırım olarak nitelendirildi ve bazı durumlarda etnik temizlikle karşılaştırıldı. Michele Back ve Virginia Zavala gibi bilim insanları, programın özellikle yerli topluluklar olmak üzere marjinalize edilmiş gruplara odaklanmasının, hedefli doğası nedeniyle etnik temizliğin özelliklerine uyduğunu vurguluyor.[45]
Cornell Üniversitesi'nden Jocelyn E. Getgen, bu sterilizasyonların sistematik uygulanmasının, Peru İç Savaşı (1980-2000) sırasında hazırlanan askeri bir strateji olan Plan Verde ile ilişkili yetkililerin belgelenmiş niyetiyle birleştirilmesinin, soykırım kriterlerini karşıladığını savunuyor. Amazon Antropoloji ve Uygulamalı Uygulama Merkezi, sterilizasyon kampanyasını, Peru'nun sömürgeleştirilmesinden bu yana benzeri görülmemiş bir soykırım eylemi olarak nitelendirdi.
Politikanın uzun vadeli etkileri, özellikle genç kuşakta önemli bir demografik etkiyi içerdi. Bu nesil düşüşü, tarım ve ekonomik kalkınmayı destekleyecek yeterli iş gücüne sahip olmadığı için giderek yoksullaşan kırsal alanların ekonomik durgunluğuna katkıda bulundu.
Peru'lu bir araştırmacı olan Alejandra Ballón Gutiérrez, zorla sterilizasyonun yerli kadınları hedef alan "bir savaş silahı ve işkence aracı" olarak hizmet ettiğini iddia ediyor. İç savaş sırasında karşı isyan hedefleri altında faaliyet gösteren ordu, kırsal nüfusları isyancı grupların potansiyel destekçileri olarak görüyordu. Sonuç olarak, sterilizasyonlar, yıkıcı veya istikrarsızlaştırıcı olarak kabul edilen toplulukların doğum oranlarını azaltarak algılanan isyancı tehditlerini bastırmak için daha geniş bir stratejinin parçasıydı.
Pedro Pablo Kuczynski yönetimi altında, 2016 yılında Peru Adalet Bakanlığı bünyesinde Zorla Sterilizasyon Mağdurları Kaydı (Reviesfo) kuruldu. Prosedürel sorunlar nedeniyle tüm sterilize edilen kişiler Reviesfo'ya kaydedilemese de, bu kurum iradesi dışında sterilizasyondan geçen en az 8.000 kadını tespit edebildi. Bu nedenle, gerçek sayının daha yüksek olduğu tahmin ediliyor.
Peru'nun kongre alt komitesi soruşturmalarına göre, Amerika Birleşik Devletleri Uluslararası Kalkınma Ajansı (USAID), Birleşmiş Milletler Nüfus Fonu (UNFPA) ve Nippon Vakfı, Fujimori hükümetinin sterilizasyon çabalarını destekledi.[52][53] Bununla birlikte, sterilizasyona şiddetle karşı olan aşırı sağcıların üyelerinin önderlik ettiği bir ABD kongre soruşturması, USAID'in zorla sterilizasyonları finanse ettiğine dair hiçbir kanıt bulamadı.
Otuz yıldır USAID, Peru'daki aile planlamasına ana yabancı bağışçıdır. 1990'lara kadar Peru hükümetinin aile planlaması hizmetleri sağlama taahhüdü sınırlıydı. 1998'de, Amerika Birleşik Devletleri Uluslararası Kalkınma Ajansı'nın (USAID) Peru'daki zorla sterilizasyon kampanyalarına katılımı konusunda endişeler ortaya çıktı. Washington'daki bazı aşırı sağcı politikacılar, USAID'in ülkedeki aile planlama girişimlerini finanse etmesine karşı çıktı. Ocak 1998'de, ABD merkezli STK Nüfus Araştırma Enstitüsü'nden (PRI) David Morrison, bu programlarla ilgili insan hakları ihlalleri iddialarını araştırmak için Peru'ya gitti. Ziyaretinde Morrison, aile planlamasına karşı olan Peru'lu politikacılar ve diğer kişilerden tanıklıklar topladı, ancak Peru'daki USAID yetkilileriyle görüşmedi. Amerika Birleşik Devletleri'ne döndüğünde, PRI bulgularını ABD Kongre Üyesi, Cumhuriyetçi Parti üyesi Chris Smith'e sunarak Peru'daki USAID'in aile planlaması çabalarının askıya alınmasını istedi. Smith daha sonra daha fazla soruşturma için bir personel üyesini Peru'ya gönderdi.
Şubat 1998'de, aşırı sağcı bir başka ABD örgütü olan Latin Amerika Aile İttifakı, yine USAID yetkilileriyle görüşmeden durumu incelemek için direktörünü Peru'ya gönderdi. 25 Şubat 1998'de, Smith'in başkanlık ettiği ABD Temsilciler Meclisi Uluslararası İlişkiler Komitesi'nin bir alt komitesi, "Peru nüfus kontrol programı" üzerine bir duruşma düzenledi. USAID'in Peru'da zorla sterilizasyonları finanse ettiğine dair iddialar, Kongre Üyesi Todd Tiahrt'ı 1998'de "Tiahrt Değişikliği"ni sunmaya sevk etti. Ancak, alt komite, USAID fonlamasının Peru hükümetinin işlediği ihlalleri desteklemediği sonucuna vardı.[56]
Zorla sterilizasyonları ele alma çabaları, hem sivil toplum hem de hükümet tarafından izlendi. Gerçek ve Uzlaşma Komisyonu (TRC), Işık Yolu, rondas campesinas (köylü milisleri) ve Peru ordusu arasındaki yirmi yıllık iç savaşı araştırmak üzere 2001 yılında kuruldu. 2003 yılında yayınlanan nihai raporunda, And yerli halkının iç savaştan en çok etkilenen grup olduğu sonucuna vardı.[58] Ancak Komisyon, zorla sterilizasyon kampanyasını araştırmadığı için eleştirildi.
Çatışma sırasında cinsel şiddet tanımını zorla gebelik, kürtaj, fuhuş ve cinsel kölelik gibi uygulamaları da içerecek şekilde genişletmek için getirilen 2906 sayılı Kararname, Adalet Bakanlığı'ndan güçlü bir muhalefetle karşılaştı. Bakanlık, bu genişletilmiş tanımın devleti, özellikle de Sağlık Bakanlığı'nı savaş sırasında cinsel şiddetin başlıca faili olarak suçlayacağını savundu. 2906 sayılı Kararname sonunda 2012 yılında kabul edilse de, tazmin edilebilir cinsel şiddetin genişletilmiş tanımından sterilizasyon kampanyasını hariç tuttu.
Peru Katolik Kilisesi ve insan hakları örgütleri, Fujimori rejimi sırasında zorla sterilizasyonları kınamada önemli bir rol oynadı. Katolik liderler, feminist ve diğer aktivist gruplardan önce bile sterilizasyon kampanyasını kınayan ilk kişiler arasındaydı. Ancak, motivasyonları insan hakları örgütlerinin motivasyonlarından farklıydı. Kilisenin muhalefeti muhafazakar bir gündem tarafından çerçevelendi, ancak aile planlamasına karşı duruşunu güçlendirmek için insan hakları ve kamu sağlığı çerçevelerinin unsurlarını benimsedi. Katolik liderlerin sterilizasyonları tanımlamak için kullandıkları güçlü bir metafor "yoksulların sakatlanması"ydı.
Eleştirilerinde Katolik Kilisesi, aile planlaması kampanyasının bireysel özgürlüğü, özellikle kadın haklarını ihlal ettiğini ve kamuoyunun özerkliğini ihlal ettiğini savundu. Bu pozisyon genellikle kadınların "annelik hakkı"nın savunulması yoluyla dile getirildi. Kilisenin muhalefeti, kişisel özgürlüklerin ihlali konusundaki endişeleri vurgulayan medya açıklamaları yoluyla uluslararası ilgi gördü.
Buna karşılık, STK Flora Tristán gibi feminist örgütler, hükümetin sterilizasyon uygulamaları üzerine raporlar yayınlayarak söyleme katkıda bulundu. Flora Tristán'ın kilit isimlerinden biri olan Giulia Tamayo [es], Fujimori hükümetinin kitlesel sterilizasyonların gerçekleştiği "Sağlık Festivalleri" (İspanyolca: festivales de salud) hakkında ayrıntılı bir rapor yayınladı. Tamayo'nun bulgularına göre, sterilize edilen 314.967 kadının yalnızca %10'u özgür, önceden bilgilendirilmiş ve bilgilendirilmiş onam verdi.
Flora Tristán'ın raporları ayrıca sağlık profesyonellerine, "ikna ettikleri" ve sterilize ettikleri her kadın için 4 ila 10 ABD doları arasında değişen ikramiyeler verildiğini ve terfi ve ilerlemelerin sterilizasyon kotalarının karşılanmasına bağlı olduğunu ortaya koydu. Bu hedefleri karşılayamayan profesyoneller kariyer ilerlemelerini kaybedebilirdi.
Kamuoyunda, Fujimori yönetimi ve Fujimoristler zorla sterilizasyon programının varlığını reddederek iddiaları "uluslararası bir komplo"ya bağladılar ve yerel eleştirlerin yoksulların sağlık ihtiyaçlarını görmezden gelmekle suçladılar. Birleşmiş Milletler Genel Kurulu'nda yaptığı bir konuşmada Başkan Alberto Fujimori, sterilizasyonları kınayan insan hakları örgütlerini alay ederek, memnuniyetsizliğinin devlet fonu almamalarından kaynaklandığını öne sürdü. Bu anlatı, Fujimori hükümetiyle aynı çizgide olan çok sayıda Peru ve uluslararası kurum tarafından yankı buldu.
Bu dönemde, Fujimori rejimi, medya, yargı ve Kongre de dahil olmak üzere bağımsız kurumlardan sistematik olarak uzaklaştı. Hükümet politikalarına muhalefet genellikle "milliyetçi karşıtı", siyasi istikrara zarar verici veya hatta terörizmle bağlantılı olarak nitelendirildi. Bu baskı ortamına rağmen, feminist gruplar, gazeteciler, sivil toplum örgütleri (STK'lar) ve insan hakları savunucuları, etkilenen kadınların seslerini yükselttiler.
Bilgilendirilmiş onam veya kadınların üreme seçeneklerine saygı gösterme kavramı, büyük ölçüde orta sınıf, eğitimli, kentsel ve ağırlıklı olarak beyaz bireylerle sınırlıydı. Buna karşılık, Fujimori hükümeti, terörizm ve ekonomik istikrarsızlık hakkındaki devam eden endişelerle işaretlenmiş bir korku iklimi besledi, bu da birçok sesi susturdu ve Peru toplumunun daha geniş kesimleri arasında rejime örtük destek yarattı.
Fujimori'nin yerine 2001 yılında Alejandro Toledo geçti. Toledo yönetimi zorla sterilizasyon uygulamasını kınadıysa da, diğer üreme hakları ihlalleri nedeniyle de eleştirilerle karşılaştı. Peru Tıp Birliği, sterilizasyon prosedürlerinin devlet politikası olduğunu ve hastaların haklarını ihlal ettiğini kabul etti, ancak doktorları savunarak, devletin baskısı altında kaldıklarını ve işlerini kaybetmekle tehdit altında rıza olmadan sterilizasyon yapmaya zorlandıklarını savundu. Bu tutum, sağlık çalışanlarını sistemin mağdurları olarak göstererek ihlaller için kişisel ve mesleki sorumluluklarını en aza indirdiği için eleştirildi.
Eski Devlet Başkanı Alberto Fujimori yönetimi altında Peru'daki zorla sterilizasyon, uluslararası örgütler tarafından yaygın olarak kınandı. Uluslararası suçların yasal parametrelerini tanımlayan Uluslararası Ceza Mahkemesi Roma Statüsü, zorla sterilizasyonu insanlığa karşı suç olarak sınıflandırmaktadır.[64] 1999 yılında, yeterli tıbbi bakım olmadan sterilizasyona zorlanan ve sonuç olarak ölümüne yol açan Mamerita Mestanza Chavez ile ilgili bir dava, Amerikalararası İnsan Hakları Komisyonu'na ulaştı. Gözlemciler, Peru hükümetini bu iddialara ilişkin sınırlı eylemlerinden ve özellikle Fujimorist'in Kongre'deki etkisi önemli olduğunda soruşturmaları engellemesinden dolayı eleştirdiler.
2016 yılında, bir Peru kamu savcısı, Fujimori ve yönetiminin yargılanmaması gerektiği sonucuna vararak, zorlayıcı sterilizasyonların bireysel sağlık personelinin izole bir kötüye kullanımından kaynaklandığını öne sürdü. Bu duruşa rağmen, binlerce etkilenen kadını temsil eden ve 2002 yılında başlatılan yasal bir dava uzun bir süreçten geçti. Daha önce diğer insan hakları ihlalleri nedeniyle mahkum edilen Fujimori, başlangıçta sterilizasyon programı için yargılanacaktı. Ancak Yargıç Rafael Martinez, Fujimori Şili'den Peru'ya teslim edildiğinde Şili'nin orijinal iade talebinde zorla sterilizasyonun yer almamasının kararını verdi. Bu karar daha sonra 2024 yılında, Şili Yüksek Mahkemesi Hakimi Andrea Muñoz Sánchez'in iade çerçevesine zorla sterilizasyon suçlarının eklenmesini onaylamasıyla, yargılamanın ilerlemesine izin verilerek bozulmuştur.[66]
2023 yılında, Amerikalararası İnsan Hakları Komisyonu, zorla sterilizasyon programının mağduru Edith Ramos davasını Amerikalararası İnsan Hakları Mahkemesi'nde yeni bir duruşma için kabul etti. Ardından, Ekim 2024'te, Kadınlara Karşı Ayrımcılığın Ortadan Kaldırılması Komitesi, 1990'larda Peru'nun zorla sterilizasyon politikasının insanlığa karşı suç oluşturabileceğini belirten tarihi bir karar verdi. Komite ayrıca, Peru devletinin kapsamlı soruşturma yapmaması veya hayatta kalanlara tazminat sağlamamasının kadınlara karşı ayrımcılık anlamına geldiği sonucuna vardı.[68]
Nihai çözüm
Peru'da Irkçılık
Chaparro-Buitrago, Julieta (2022). "Zayıflamış Yaşam Dünyaları: Zorla Sterilizasyonun Üreme Haklarından Kopma Olarak Kadınların Anlatıları". Tıbbi Antropoloji Çeyreklik Dergisi. 36 (3): 295–311. doi:10.1111/maq.12700. ISSN 0745-5194. PMC 9545704.
Stavig, Lucía Isabel (2022). "Bilmeyerek Kabul Edildi: Fujimori, neoliberal hükümetsellik ve yerli kadınların kapsayıcı dışlanması". Latin Amerika ve Karayip Etnik Çalışmaları. 17 (1): 34–57. doi:10.1080/17442222.2021.1935683. ISSN 1744-2222.