Bugün öğrendim ki: Tarihte üç büyük veba salgını yaşandığını. 6. yüzyıldaki Justinianus Vebası, 14. yüzyıldaki Kara Ölüm ve 1855'te başlayan 3. Pandemi. 3. Pandemi 1959'a kadar aktif olarak kabul edildi ve her yıl hala yüzlerce veba vakası bildiriliyor.

İnsan ve Hayvan Hastalıkları

Bu makale hastalık hakkındadır. Ortaçağ vebası hakkında bilgi için Kara Ölüm'e bakınız.

Tıbbi Durum

Veba (Bubonik Veba)
Uyluk üst kısmında veba hastası bir kişide görülen bir buboÖzellikBulaşıcı hastalıkBelirtilerAteş, baş ağrısı, kusma, şişmiş lenf düğümleri[1][2]KomplikasyonlarGazlı kangren, menenjit[3]Alışılmadık başlangıçMaruziyetten 1–7 gün sonra[1]NedenleriSıçan pireleri tarafından yayılan Yersinia pestis[1]Teşhis yöntemiBakterinin kan, balgam veya lenf düğümlerinde bulunması[1]TedaviStreptomisin, gentamisin veya doksisiklin gibi antibiyotikler[4][5]SıklıkYılda 783 vaka bildiriliyor (DSÖ 2013) [1]ÖlümlerTedaviyle %10 ölüm oranı[4]

Tedavi edilmezse %30–90[1][4]

Bubonik veba, Yersinia pestis bakterisinin neden olduğu üç veba türünden biridir.[1] Bakterilere maruz kaldıktan bir ila yedi gün sonra, grip benzeri semptomlar gelişir.[1] Bu semptomlar arasında ateş, baş ağrısı ve kusma[1], ayrıca bakterilerin cilde girdiği yere en yakın bölgede oluşan şişmiş ve ağrılı lenf düğümleri bulunur.[2] Akral nekroz, derinin koyu renk değişimi, başka bir belirtidir. Bazen, "bubo" olarak bilinen şişmiş lenf düğümleri açılabilir.[1]

Üç veba türü, enfeksiyon yolunun sonucudur: bubonik veba, septisemi veba ve pnömonik veba.[1] Bubonik veba esas olarak küçük hayvanlardan enfekte pireler tarafından yayılır.[1] Ayrıca, veba bulaşmış ölü bir hayvanın vücut sıvılarının maruz kalmasından da kaynaklanabilir.[6] Tavşan, yaban tavşanı ve bazı kedi türleri gibi memeliler vebaya karşı hassastır ve genellikle bulaştığında ölürler.[7] Vebanın bubonik formunda, bakteriler pire ısırığı yoluyla cilde girer ve lenfatik damarlar yoluyla bir lenf düğümüne gider ve şişmesine neden olur.[1] Tanı, bakterilerin kan, balgam veya lenf düğümlerinden alınan sıvı içinde bulunmasıyla konulur.[1]

Önlem, vebanın yaygın olduğu bölgelerde ölü hayvanları ellememek gibi halk sağlığı önlemleriyle alınır.[8][1] Vebaya karşı aşılar geliştirilmiş olsa da, Dünya Sağlık Örgütü, belirli laboratuvar personeli ve sağlık çalışanları gibi yalnızca yüksek riskli grupların aşılanması gerektiğini önermektedir.[1] Streptomisin, gentamisin ve doksisiklin dahil olmak üzere birkaç antibiyotik etkilidir.[4][5]

Tedavi edilmeden veba, enfekte olanların %30 ila %90'ının ölümüne neden olur.[1][4] Ölüm, gerçekleşirse, tipik olarak 10 gün içinde gerçekleşir.[9] Tedaviyle ölüm riski yaklaşık %10'dur.[4] 2010 ve 2015 yılları arasında küresel olarak 3.248 belgelenmiş vaka meydana geldi ve bu vakalar 584 ölüme yol açtı.[1] En fazla vakanın görüldüğü ülkeler Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Madagaskar ve Peru'dur.[1]

Veba, 14. yüzyılda Asya, Avrupa ve Afrika'yı kasıp kavuran ve tahmini 50 milyon insanı[1][10] (Avrupa nüfusunun yaklaşık %25 ila %60'ı dahil)[1][11] öldüren Kara Ölüm'ün olası nedeni olarak kabul edilir.[1][11] Veba çalışan nüfusun çoğunu öldürdüğü için, işgücü talebi nedeniyle ücretler yükseldi.[11] Bazı tarihçiler bunu Avrupa'nın ekonomik gelişiminde bir dönüm noktası olarak görüyor.[11] Hastalığın, 6. yüzyılda Doğu Roma İmparatorluğu'nda ortaya çıkan Justinianus Vebası ile 1855'te Yunnan Eyaletinde ortaya çıkan ve Çin, Moğolistan ve Hindistan'ı etkileyen üçüncü salgını sorumlu olduğu da düşünülüyor.[12] Bubonik terimi, "kasık" anlamına gelen Yunanca βουβών kelimesinden türetilmiştir.[13]

Neden

Bubonik veba, genellikle enfekte bir pire olan Xenopsylla cheopis'in (Oryantal sıçan piresi)[14] ısırığından kaynaklanan lenfatik sistemin bir enfeksiyonudur. Pulex irritans (insan piresi), Xenopsylla cheopis ve Ceratophyllus fasciatus gibi birkaç pire türü bubonik vebayı taşımıştır.[14] Xenopsylla cheopis en etkili pire türüydü.[14]

Pire, ev ve tarla farelerinde parazittir ve kemirgen konağı öldüğünde başka bir av arar. Fareler, insanlarla yaygın ilişkisinin yanı sıra kanlarının yapısı nedeniyle bubonik veba için bir artırıcı faktördü.[15] Farenin kanı, farenin önemli bir veba konsantrasyonuna dayanmasına izin verir.[15] Bakteriler enfekte pirelerin bağırsağında agregalar oluşturur ve bu da pireninkendi aldığı kanı -şimdi enfekte olan- kemirgen veya insan konağının ısırık yerine geri kusmasına neden olur. Yerleştikten sonra, bakteriler konağın lenf düğümlerine hızla yayılır ve çoğalır. Hastalığı bulaştıran pireler, bölgedeki sıçan nüfusu kitlesel bir enfeksiyondan silindiğinde ancak insanları doğrudan enfekte eder.[16] Ayrıca, büyük bir sıçan nüfusunun olduğu bölgelerde, hayvanlar insan salgınlarına neden olmadan düşük seviyelerde veba enfeksiyonuna sahip olabilirler.[15] Diğer bölgelerden nüfusa yeni sıçan girdisi eklenmediğinde, enfeksiyon sadece aşırı kalabalıklaşmanın çok nadir görülen durumlarında insanlara yayılmıştır.[15]

Belirti ve semptomlar

Enfekte bir pirenin ısırığı yoluyla bulaştıktan sonra, Y. pestis bakterileri iltihaplı bir lenf düğümünde lokalize olur ve burada kolonileşmeye ve çoğalmaya başlar. Enfekte lenf düğümleri kanama geliştirir ve bu da doku ölümüne yol açar.[17] Y. pestis basil, fagositoza karşı koyabilir ve hatta fagositlerin içinde çoğalabilir ve onları öldürebilir. Hastalık ilerledikçe, lenf düğümleri kana ve şişebilir ve nekrotik hale gelebilir. Bubonik veba, bazı durumlarda ölümcül septisemi vebaya ilerleyebilir. Vebanın akciğerlere de yayıldığı ve pnömonik veba olarak bilinen hastalık haline geldiği de bilinmektedir. Semptomlar ısırıldıktan iki ila yedi gün sonra ortaya çıkar ve şunları içerir:[14]

Titreme

Genel halsizlik (malasezi)

Yüksek ateş >39 °C (102.2 °F)

Kas krampları[17]

Krizler

Bubo adı verilen pürüzsüz, ağrılı lenf bezi şişmesi, genellikle kasıkta bulunur, ancak koltuk altlarında veya boyunda, çoğu zaman ilk enfeksiyon yerinin (ısırık veya çizik) yakınında oluşabilir.

Şişlik ortaya çıkmadan önce bölgede ağrı oluşabilir

Parmak uçları, parmaklar, dudaklar ve burun ucu gibi ekstremitelerde kangren.[18]

Bubonik vebanın en bilinen belirtisi, bubo olarak bilinen bir veya daha fazla enfekte olmuş, büyümüş ve ağrılı lenf düğümüdür. Bubonik vebayla ilişkili bubolar genellikle koltuk altlarında, üst femoral bölgede, kasıkta ve boyun bölgesinde bulunur. Bu bubolar zamanla büyüyecek ve daha da acı verici hale gelecek, genellikle patlama noktasına kadar.[19] Belirtiler arasında ağır nefes alma, sürekli kan kusma (hematemesis), ağrıyan uzuvlar, öksürme ve kişinin hala hayattayken derisinin çürümesi veya ayrışmasından kaynaklanan aşırı ağrı yer alır. Ek semptomlar arasında aşırı yorgunluk, gastrointestinal problemler, dalak iltihabı, lentiküler (vücuda dağılmış siyah noktalar), deliryum, koma, organ yetmezliği ve ölüm yer alır.[20] Organ yetmezliği, bakterilerin kan dolaşımı yoluyla organları enfekte etmesinin bir sonucudur.[14] Hastalığın diğer formları, bakterinin sırasıyla kişinin kanında ve akciğerlerinde çoğaldığı septisemi veba ve pnömonik vebayı içerir.[21]

Teşhis

Vebayı teşhis etmek ve doğrulamak için laboratuvar testi gereklidir. İdeal olarak, doğrulama, hasta örneğinden Y. pestis kültürünün tanımlanmasıyla yapılır. Enfeksiyonun doğrulanması, enfeksiyonun erken ve geç evrelerinde alınan serum incelenerek yapılabilir. Hastalardaki Y. pestis antijenini hızla taramak için saha kullanımı için hızlı çubuk testleri geliştirilmiştir.[22]

Test için alınan örnekler şunları içerir:[23]

Buboes: Bubonik vebanın karakteristik özelliği olan şişmiş lenf düğümleri (buboes), bunlardan bir iğne ile sıvı örneği alınabilir.

Kan: Kan kültürleri, enfeksiyon kaynağını bulmak için kan örneklerinde bakteri olup olmadığını test eder.[24]

Akciğerler: Spirometri testi, hava yollarını etkileyen hastalıklar için akciğerleri taramak için kullanılır. Akciğerlerin göğüs röntgeni de etkili bir tanı yöntemi olarak kullanılır.[25]

Önlem

Bubonik veba salgınları, haşere kontrolü ve modern sanitasyon teknikleriyle kontrol edilir. Bu hastalık, hayvanlardan insanlara sıçrayabilmek için farelerde yaygın olarak bulunan pireleri bir vektör olarak kullanır. Ölüm oranı yaz ve sonbaharda en yüksektir.[26] Yoğun kentsel alanlarda sıçan popülasyonlarının başarılı bir şekilde kontrol edilmesi, salgın önleme için çok önemlidir. Bir örnek, 18. yüzyılın başlarında Arjantin, Buenos Aires'te bubonik vebayı yayan haşereyi ortadan kaldırmak için kükürt dioksit dağıtmak için kullanılan Sulfurozador adlı bir makinedir.[27] Hedeflenen kemoprofilaksi, sanitasyon ve vektör kontrolü de 2003 Oran bubonik veba salgınının kontrolünde rol oynamıştır.[28] Büyük Avrupa şehirlerinde önlemin bir diğer yolu da, yalnızca enfekte olan kişilerle değil, aynı zamanda enfekte farelerle de etkileşimi sınırlamak için şehir genelinde karantina uygulamak olmuştur.[29]

Tedavi

Birkaç antibiyotik sınıfı bubonik vebanın tedavisinde etkilidir. Bunlar, streptomisin ve gentamisin gibi aminoglikozidler, tetrasiklinler (özellikle doksisiklin) ve florokinolon siprofloksasin'i içerir. Tedavi edilen bubonik veba vakalarıyla ilişkili ölüm oranı, tedavi edilmeyen vakalardaki %40–60 ölüm oranıyla karşılaştırıldığında yaklaşık %1–15'tir.[30]

Potansiyel olarak vebayla enfekte olan kişilerin acil tedaviye ihtiyacı vardır ve ölümün önlenmesi için ilk semptomlardan 24 saat içinde antibiyotik verilmelidir. Diğer tedaviler arasında oksijen, intravenöz sıvılar ve solunum desteği bulunur. Pnömonik vebayla enfekte olan herhangi bir kişiyle temas eden kişilere profilaktik antibiyotik verilir.[31] Geniş spektrumlu antibiyotik streptomisin'in, enfeksiyondan 12 saat sonra bubonik vebaya karşı oldukça başarılı olduğu kanıtlanmıştır.[32]

Epidemiyoloji

Ana madde: Veba epidemiyolojisi

2010 ve 2015 yılları arasında küresel olarak 3.248 belgelenmiş vaka meydana geldi ve bu vakalar 584 ölüme yol açtı.[1] En fazla vakanın görüldüğü ülkeler Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Madagaskar ve Peru'dur.[1]

2001'den bu yana on yıldan fazla bir süredir, Zambiya, Hindistan, Malavi, Cezayir, Çin, Peru ve Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde en fazla veba vakası yaşandı, sadece Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde 1.100'den fazla vaka görüldü. DSÖ'ye yılda en az 1.000 ila 2.000 vaka bildiriliyor.[33] 2012-2017 yılları arasında, siyasi karışıklıkları ve yetersiz hijyenik koşulları yansıtan Madagaskar düzenli salgınlara ev sahipliği yapmaya başladı.[33]

1900 ve 2015 yılları arasında ABD'de yılda ortalama 9 vaka olmak üzere 1.036 insan veba vakası görüldü. 2015 yılında, Yosemite Milli Parkı'ndaki 2 vaka dahil olmak üzere ABD'nin batısında 16 kişi vebaya yakalandı.[34] Bu ABD vakaları genellikle kırsal kuzey Yeni Meksika, kuzey Arizona, güney Colorado, Kaliforniya, güney Oregon ve çok batı Nevada'da meydana gelir.[35]

Kasım 2017'de Madagaskar Sağlık Bakanlığı, ülkedeki son salgınlardan daha fazla vaka ve ölümle DSÖ'ye (Dünya Sağlık Örgütü) bir salgın bildirdi. Olağandışı bir şekilde, vakaların çoğu bubonik değil pnömonikti.[36]

Haziran 2018'de, bir çocuğun yaklaşık 30 yıldır ilk kez Idaho'da bubonik vebaya yakalanan kişi olduğu doğrulandı.[37]

Moğolistan'da Mayıs 2019'da bir çift, tarla faresi avlarken öldü.[38] Kasım 2019'da Çin'in İç Moğolistan eyaletinde iki kişi daha hastalık nedeniyle tedavi gördü.[39]

Temmuz 2020'de Çin'in İç Moğolistan'ının Bayannur kentinde insanlarda bubonik veba vakası bildirildi. Yetkililer, yılın geri kalanı için şehir genelinde veba önleme sistemini etkinleştirerek yanıt verdi.[40] Ayrıca Temmuz 2020'de Moğolistan'da bir genç, enfekte tarla faresi eti tükettikten sonra bubonik vebadan öldü.[41]

Tarihçe

Yersinia pestis, Geç Tunç Çağı'na (~3800 BP) ait arkeolojik bulgularda keşfedildi.[42] Bakteri, 2.800 ila 5.000 yıl öncesine ait Asya ve Avrupa'dan insan dişlerinde bulunan eski DNA ile tanımlanmaktadır.[43] Bazı yazarlar vebanın Neolitik dönemin düşüşünden sorumlu olduğunu öne sürdüler.[44]

Birinci salgın

Ana maddeler: Birinci veba salgını ve Justinianus Vebası

Kaydedilen ilk salgın, Sasani İmparatorluğu'nu ve baş rakipleri Doğu Roma İmparatorluğu'nu (Bizans İmparatorluğu) etkiledi ve enfekte olan ancak kapsamlı tedaviyle hayatta kalan imparator I. Justinianus'tan sonra Justinianus Vebası (MS 541–549) olarak adlandırıldı.[45][46] Salgın, tahmini 25 milyon (6. yüzyıl salgını) ila 50 milyon insanın (iki yüzyıllık tekrarlama)[47][48] ölümüne yol açtı. Tarihçi Procopius, Savaşların Tarihi'nin II. Cildinde, vebayla kişisel karşılaşması ve yükselen imparatorluk üzerindeki etkisinden bahsetmiştir.

542 baharında veba Konstantinopolis'e ulaştı, liman kentinden liman kentine yayıldı ve Akdeniz'in çevresine yayıldı, daha sonra iç kesimlere doğuya Anadolu'ya ve batıya Yunanistan ve İtalya'ya göç etti. Justinianus Vebası'nın 8. yüzyılın ortasında "tamamlanmış" olduğu söylenir.[15] Bulaşıcı hastalık, Justinianus'un zamanın lüks mallarını edinme ve malzeme ihraç etme çabalarıyla mal transferi yoluyla iç kesimlere yayıldığı için, başkenti bubonik vebanın önde gelen ihracatçısı haline geldi. Procopius, Gizli Tarih adlı eserinde, Justinianus'un ya vebayı kendisinin yarattığını ya da günahkarlığı nedeniyle cezalandırıldığını söyleyen bir iblis imparator olduğunu ilan etti.[48]

İkinci salgın

Ana maddeler: Kara Ölüm ve İkinci veba salgını

Orta Çağ toplumunun artan nüfusu, Geç Orta Çağ'da Avrupa'nın tarihteki en ölümcül hastalık salgını yaşadığında ölümcül bir duruşa geçti. Buna Büyük Ölüm veya Büyük Veba dediler, daha sonra Kara Ölüm olarak adlandırıldı.[19] Yaklaşık altı yıl, 1346–1352 süren Kara Ölüm, Avrupa insan nüfusunun üçte birini, ölüm oranları %70–80 kadar yüksekti.[19] Bazı tarihçiler, toplumun daha sonra toplu ölüm oranının hayatı ucuzlattığı ve böylece savaş, suç, halk ayaklanmaları, kamçılayan dalgaları ve zulmü artırdığı için daha şiddetli hale geldiğine inanıyor.[49] Kara Ölüm Orta Asya'da ortaya çıktı ve İtalya'dan ve daha sonra diğer Avrupa ülkelerine yayıldı. Arap tarihçileri İbn El-Verdni ve Almaqrizi, Kara Ölüm'ün Moğolistan'da ortaya çıktığına inanıyorlardı. Çin kayıtları da 1330'ların başlarında Moğolistan'da büyük bir salgın gösteriyor.[50]

2022'de araştırmacılar, vebanın Kırgızistan'daki Issık Gölü yakınlarında ortaya çıktığına dair kanıtlar sundular.[51] Moğollar, Çin ve Avrupa arasındaki ticaret yolunu (İpek Yolu) kestiler ve bu da Kara Ölüm'ün doğu Rusya'dan Batı Avrupa'ya yayılmasını durdurdu. Avrupa salgını, Moğolların bölgedeki İtalyan tüccarlarının son ticaret istasyonu olan Kırım'daki Kefe'ye düzenlediği bir saldırı ile başlamış olabilir.[32]

1346 sonlarında, kuşatmacılar arasında veba çıktı ve onlardan şehre girdi. Moğol güçleri, biyolojik savaşın bilinen ilk örneklerinden biri olan, veba bulaşmış cesetleri Kefe'ye savurdular.[52] İlkbahar geldiğinde İtalyan tüccarları gemilerine kaçtılar ve farkında olmadan Kara Ölüm'ü taşıdılar. Sıçanlardaki pireler tarafından taşınan veba, başlangıçta Karadeniz yakınlarındaki insanlara ve daha sonra insanların bir alandan diğerine kaçması sonucu Avrupa'nın geri kalanına yayıldı. Sıçanlar insanlarla birlikte göç etti, tahıl çuvalları, giysiler, gemiler, arabalar ve tahıl kabukları arasında seyahat etti.[20] Süregelen araştırmalar, hastalığı esas olarak bulaştıran siyah farelerin esas olarak tahılı tercih ettiğini göstermektedir.[15] Bu nedenle, Afrika ve İskenderiye'den büyük şehirlere yiyecek gönderilerini taşıyan ve daha sonra elle boşaltılan büyük toplu tahıl filoları, vebanın bulaşma etkinliğini artırmada rol oynamıştır.[15]

Üçüncü salgın

Ana madde: Üçüncü veba salgını

Veba 19. yüzyılın ortalarında üçüncü kez ortaya çıktı; bu aynı zamanda "modern pandemi" olarak da bilinir. Önceki iki salgın gibi, bu salgın da muhtemelen birkaç doğal veba odağı bulunan Çin'in bir eyaleti olan Yunnan'da Doğu Asya'da ortaya çıktı.[53] İlk salgınlar 18. yüzyılın ikinci yarısında meydana geldi.[54][55] Hastalık, yayılmadan önce birkaç yıl Güneybatı Çin'de yerel kaldı. Ocak 1894'te Kanton şehrinde hastalık Haziran ayına kadar 80.000 kişiyi öldürdü. Yakındaki Hong Kong şehriyle günlük su trafiği, vebayı oraya hızla yaydı ve 1894 Hong Kong vebası sırasında iki ay içinde 2.400'den fazla kişiyi öldürdü.[56]

Üçüncü salgın, 19. yüzyılın ikinci yarısında ve 20. yüzyılın başlarında nakliye yolları aracılığıyla hastalığı dünyanın liman şehirlerine yaydı.[57] Veba, 1900-1904 yılları arasında San Francisco'daki Çin Mahallesi'ndeki insanları[58] ve 1907-1909 yıllarında yakınlardaki Oakland ve Doğu Körfezi bölgelerini tekrar enfekte etti.[59] Önceki salgın sırasında, 1902'de yetkililer, başlangıçta Başkan Chester A. Arthur tarafından 1882'de imzalanan bir yasa olan Çinliler'in Dışlanması Yasası'nı kalıcı hale getirdi. Yasasının 10 yıl sürmesi gerekiyordu, ancak 1892'de Geary Yasası ile yenilendi, ardından 1902 kararı geldi. ABD'deki son büyük salgın, 1924'te Los Angeles'ta meydana geldi,[60] ancak hastalık hala vahşi kemirgenlerde mevcuttur ve onlarla temas eden insanlara geçebilir.[35] Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, pandemi, dünya çapındaki kayıplar yılda 200'e düştüğünde 1959 yılına kadar aktif olarak kabul edildi. 1994'te beş Hint eyaletinde meydana gelen bir veba salgını tahmini 700 enfeksiyona (52 ölüm dahil) neden oldu ve hastalıktan kaçınmaya çalışan Hintlilerin Hindistan içinde büyük bir göçüne neden oldu.[alıntı gerekli]

1894 Hong Kong veba salgını sırasında Alexandre Yersin, Japon bakteriyolog Kitasato Shibasaburō'nun birkaç gün sonra izole etmesinden sonra, sorumlu bakteriyi (Yersinia pestis)[61] izole etti. Ancak, ikincisinin açıklaması kesin değildi ve hastalıkla ilişkisinden de şüphe duydu ve bu nedenle bakteri bugün yalnızca Yersin'in adıyla anılıyor.[64]

Toplum ve kültür

Veba salgınlarıyla ilgili ölüm ve toplumsal karışıklık ölçeği, hastalık ilk tespit edildiğinden beri birçok tarihsel ve kurgusal anlatımda konuyu önemli hale getirdi. Özellikle Kara Ölüm, çağdaş kaynakların çoğunda anlatılıyor ve bunlardan bazıları, Chaucer, Boccaccio ve Petrarch'ın eserleri de dahil olmak üzere Batı edebiyatının klasikleri olarak kabul ediliyor. Boccaccio'nun Decameron'u, Kara Ölüm'den kaçmak için tenha bir villaya sığınmış kişileri içeren bir çerçeve hikaye kullanımıyla dikkat çekiyor. Veba yıllarında yaşamaya dair birinci şahıs, bazen abartılı veya kurgusal, anlatılar da yüzyıllar ve kültürler boyunca popüler oldu. Örneğin, Samuel Pepys'in günlüğü, 1665-66'daki Büyük Londra Veba'sıyla ilgili ilk elden deneyimlerine birkaç referans yapıyor.[65]

Albert Camus'un Veba romanı veya Ingmar Bergman'ın Yedinci Mühür filmi gibi sonraki eserler, orta çağ veya modern zamanlarda karantinaya alınmış şehirler gibi ortamlarda bubonik vebayı, veba sırasında toplumun, kurumların ve bireylerin çöküşü; ölümle kültürel ve psikolojik varoluşsal yüzleşme; ve güncel ahlaki veya manevi soruları gündeme getiren bir alegori olarak vebayı keşfetmek için bir arka plan olarak kullandı.[alıntı gerekli]

Biyolojik silah

En eski biyolojik savaş örneklerinden bazılarının vebanın ürünleri olduğu söyleniyordu, çünkü 14. yüzyıldaki orduların hastalıklı cesetleri kasaba ve köylerin duvarlarının üzerinden atarak vebayı yaydığı kaydedildi. Bu, 1343'te Kefe şehrine saldırdığında Jani Beg tarafından yapıldı.[66]

Daha sonra, İkinci Çin-Japon Savaşı sırasında İmparatorluk Japon Ordusu tarafından bakteriyolojik silah olarak veba kullanıldı. Bu silahlar Shirō Ishii'nin birimleri tarafından sağlandı ve sahada kullanılmadan önce insanlarda deneylerde kullanıldı. Örneğin, 1940'ta İmparatorluk Japon Ordusu Hava Kuvvetleri, bubonik vebayı taşıyan pirelerle Ningbo'yu bombaladı.[67] Habarovsk Savaş Suçları Mahkemelerinde, Tümgeneral Kiyoshi Kawashima gibi sanıklar, 1941'de 731. Birliğin 40 üyesinin Changde'ye veba bulaşmış pireler attığını ifade etti. Bu operasyonlar salgın veba salgınlarına neden oldu.[29]

Süregelen araştırma

Vebanın kökeni ve kıta boyunca nasıl yayıldığı konusunda önemli araştırmalar yapılmıştır.[15] Batı Avrupa'daki modern farelerin mitokondriyal DNA'sı, bu farelerin ikisinin farklı bölgelerden geldiğini, birinin Afrika'dan diğerinin ise belirsiz olduğunu gösterdi.[15] Bu salgınla ilgili araştırma teknolojiyle birlikte büyük ölçüde arttı.[15] Arkeo-moleküler araştırma sayesinde, araştırmacılar vebaya yakalananların diş çekirdeğinde veba basilinin DNA'sını keşfettiler.[15] Ölenlerin dişlerinin analizi, araştırmacıların hem hastalığın demografik özelliklerini hem de ölüm kalım modellerini daha iyi anlamalarına olanak tanıyor. Örneğin, 2013 yılında İngiltere'de arkeologlar, çoğunlukla bubonik vebadan ölen 17 cesedi ortaya çıkaran bir mezar höyüğü ortaya çıkardılar. Bu mezar kalıntılarını radyokarbon tarihleme kullanarak 1530'lardan olduğunu belirlediler ve diş çekirdeği analizi Yersinia pestis'in varlığını ortaya çıkardı.[68]

Şu anda araştırılmakta olan farelere ilişkin diğer kanıtlar, kemiklerdeki kemirgen izleri, yırtıcı pelletleri ve yerinde korunmuş fare kalıntılarını içerir.[15] Bu araştırma, bireylerin erken dönem fare kalıntılarını izleyerek kat edilen yolu takip etmelerine ve bunun sonucunda bubonik vebanın etkisini belirli fare ırklarıyla ilişkilendirmelerine olanak tanır.[15] Veba çukurları olarak bilinen mezarlıklar, arkeologlara vebadan ölen insanların kalıntılarını inceleme fırsatı sunmaktadır.[69]

Bir başka araştırma çalışması, bu ayrı salgınların birbirine bağlı olduğunu göstermektedir.[16] Mevcut bir bilgisayar modeli, hastalığın bu salgınlar arasında ortadan kaybolmadığını göstermektedir.[16] Aksine, insan salgınlarına neden olmadan yıllarca sıçan popülasyonunda gizlendi.[16]

Ayrıca bakınız

Deri hastalıkları listesi

Salgın hastalıklar listesi

Miasma teorisi

Veba (hastalık)

Veba doktoru

Hidradenitis suppurativa

Referanslar

Daha fazla okuma