Bugün öğrendim ki: Alpha-gal Sendromu hakkında. Ciddi, bazen yaşamı tehdit eden bir durum, Lone Star Kene tarafından ısırıldıktan sonra kırmızı etlere ve memelilerden yapılan diğer ürünlere karşı alerji geliştirebilirsiniz.
Alfa-gal Sendromu Hakkında Genel Bilgiler
Alfa-gal sendromu, besin alerjisi türlerinden biridir. Bu sendrom, insanları kırmızı et ve diğer memelilerden elde edilen ürünlere karşı alerjik hale getirir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, bu durum genellikle tek bir Kırmızı Yıldız kenesi ısırmasıyla başlar. Isırık, vücuda alfa-gal adı verilen bir şeker molekülünü aktarır. Bazı insanlarda bu, vücudun savunma mekanizmaları, yani bağışıklık sistemi tarafından bir tepkiye neden olur. Bu durum, sığır eti, domuz eti veya kuzu eti gibi kırmızı ete karşı hafif ila şiddetli alerjik reaksiyonlara yol açar. Ayrıca, süt ürünleri veya jelatinler gibi diğer memelilerden elde edilen gıdalara karşı da reaksiyonlara neden olabilir.
Kırmızı Yıldız kenesi ağırlıklı olarak Amerika Birleşik Devletleri'nin güneydoğu kesiminde bulunur. Alfa-gal sendromu vakalarının çoğu, Amerika Birleşik Devletleri'nin güney, doğu ve orta bölgelerinde bildirilmektedir. Ancak durumun kuzeye ve batıya doğru yayıldığı gözükmektedir. Geyikler, Kırmızı Yıldız kenelerini ülkenin yeni bölgelerine taşımaktadır. Dünyanın farklı bölgelerinde, diğer keneler de farklı alfa-gal molekülleri taşırlar. Alfa-gal sendromu, Avrupa, Avustralya, Asya, Güney Afrika ve Güney ve Orta Amerika'nın bazı bölgelerinde teşhis edilmiştir.
Bazı kişiler alfa-gal sendromuna sahip olabilir ve bunun farkında olmayabilir. Genellikle açık bir nedene bağlı olmadan şiddetli alerjik reaksiyonları, yani anafilaktik reaksiyonları olan kişiler de vardır. Testler ayrıca bu kişilerin başka besin alerjilerinin olmadığını gösterir. Araştırmacılar, bu kişilerin bazılarının alfa-gal sendromundan etkilendiğini düşünüyor.
Tedavi yöntemi, kırmızı eti ve diğer memelilerden elde edilen ürünleri tüketmekten kaçınmaktan başka bir şey değildir. Şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz varsa, epinefrin adı verilen ilaç ve acil servis tedavisine ihtiyaç duyabilirsiniz.
Alfa-gal sendromunu önlemek için kenelerin ısırmasından kaçının. Ormanlık, otlak alanlarda bulunduğunuzda uzun pantolon ve uzun kollu gömlekler giyin. Ayrıca böcek kovucu kullanın. Dışarıda vakit geçirdikten sonra vücudunuzun tamamını keneler için kontrol edin.
Belirtiler
Alfa-gal alerjik reaksiyonunun belirtileri, diğer besin alerjilerinin belirtilerine kıyasla genellikle daha geç ortaya çıkar. Örneğin, yer fıstığı veya kabuklu deniz ürünleri gibi yaygın gıda alerjenlerine karşı çoğu reaksiyon, bunlara maruz kaldıktan sonra birkaç dakika içinde gerçekleşir. Alfa-gal sendromunda reaksiyonlar, maruz kaldıktan sonra genellikle 3 ila 6 saat sonra ortaya çıkar. Reaksiyona neden olabilecek gıdalar şunlardır:
Kırmızı et, örneğin sığır eti, domuz eti veya kuzu eti.
Organ etleri.
Memelilardan elde edilen ürünler, örneğin jelatinler veya süt ürünleri.
Alfa-gal sendromunun belirtileri şunları içerebilir:
Kabarcıklar, kaşıntı veya kaşıntılı, pul pul dökülen cilt.
Dudaklarda, yüzde, dilde ve boğazda veya vücudun diğer bölgelerinde şişme.
Hırıltı veya nefes darlığı.
Mide ağrısı, ishal, mide bulantısı veya kusma.
Et ürünleri tüketimi ile alerjik reaksiyon arasında geçen süre, alfa-gal sendromunun başlangıçta anlaşılmamasının bir nedeni olabilir. Örneğin, akşam yemeğinde tüketilen bir T-bone steak ile gece yarısında oluşan kabarcıklar arasında bir bağlantı kurmak pek de açık değildir.
Araştırmacılar, gecikmiş reaksiyonun nedenini anladıklarını düşünüyor. Bunun, alfa-gal moleküllerinin diğer alerjenlerden daha uzun sürede sindirilerek vücuttaki kan dolaşım sistemine geçmesiyle ilgili olduğunu söylüyorlar.
Ne zaman doktora görünmeli
Yediğinizden sonra, hatta birkaç saat sonra bile besin alerjisi belirtileri yaşıyorsanız yardım alın. Aile hekiminize veya alerji uzmanına, yani alerji uzmanı olan bir doktora danışın.
Reaksiyonunuzun olası nedeni olarak kırmızı eti göz ardı etmeyin. Bu, alfa-gal sendromunun bildirildiği dünya bölgelerinde yaşıyorsanız veya bu bölgeleri ziyaret ediyorsanız daha da önemlidir.
Nefes alma sorunlarına neden olan ciddi bir alerjik reaksiyonun belirtileri varsa (anafilaksi), acil tıbbi tedavi alın:
Nefes alma zorluğu.
Hızlı ve zayıf nabız.
Baş dönmesi veya sersemlik hissi.
Tükürme ve yutamama.
Vücutta kızarıklık ve sıcaklık (kızarıklık).
Nedenler
ABD'de alfa-gal sendromuna sahip insanların çoğu, Kırmızı Yıldız kenesi ısırması sonucu bu duruma sahiptir. Diğer kenelerin ısırmaları da bu duruma neden olabilir. Diğer bu keneler, Avrupa, Avustralya, Asya, Güney Afrika ve Güney ve Orta Amerika'nın bazı bölgelerinde alfa-gal sendromuna neden olur.
Kene ısırmaları
Uzmanlar, alfa-gal sendromuna neden olan kenelerin alfa-gal molekülleri taşıdığını düşünüyor. Bu moleküller genellikle inekler ve koyunlar gibi ısırdıkları hayvanların kanından gelir. Bu molekülleri taşıyan bir kene bir insana ısırdığında, kişiye alfa-gal molekülü aktarır.
Bilinmeyen nedenlerle bazı kişiler bu moleküllere karşı güçlü bir bağışıklık tepkisi gösterir. Vücut antikor adı verilen proteinler üretir. Bu antikorlar, bağışıklık sisteminin uzaklaştırılması gereken bir şey olarak alfa-gal'i hedef alır. Tepki o kadar güçlüdür ki, bu alerjisi olan kişiler artık kırmızı et yiyemezler. Memelilardan yapılan herhangi bir besin tüketmeden alerjik reaksiyon yaşamayabilirler. Zamanla birçok kene ısırması alan kişilerde belirtiler daha kötü hale gelebilir.
Kanser ilacı cetuximab
Alfa-gal sendromuna bağlı antikorlara sahip kişiler, kanser ilacı cetuximab'a (Erbitux) alerjik reaksiyonlar yaşayabilirler.
Araştırmalar, bu ilaç alerjisi vakalarının alfa-gal sendromuyla bağlantılı olduğunu gösteriyor gibi görünüyor. Bağışıklık sisteminin alfa-gal'e karşı ürettiği antikorlar, ilaca da tepki gösteriyor gibi görünüyor.
Risk faktörleri
Sağlık uzmanları, bazı kişilerin maruziyetten sonra alfa-gal sendromu yaşarken diğerlerinin yaşamadığının nedenini henüz bilmiyor. Bu durum ağırlıklı olarak Amerika Birleşik Devletleri'nin güney, doğu ve orta bölgelerinde görülür. Risk faktörleri şunlardır:
Dışarıda çok vakit geçiriyorsanız.
Birçok Kırmızı Yıldız kenesi ısırması yaşamışsanız.
Son 20 ila 30 yılda, Kırmızı Yıldız kenesi Maine eyaletine kadar kuzeye, ayrıca orta Texas ve Oklahoma eyaletine kadar batıya doğru genişlemiştir.
Alfa-gal sendromu dünyanın diğer bölgelerinde de görülür. Bunlar arasında Avrupa, Avustralya, Asya, Güney Afrika ve Güney ve Orta Amerika'nın bazı bölgeleri yer alır. Bu yerlerde, belirli kene türlerinin ısırıkları da bu duruma yakalanma riskini artırıyor gibi görünmektedir.
Komplikasyonlar
Alfa-gal sendromu, anafilaksi adı verilen ciddi bir alerjik reaksiyona neden olabilir. Tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Anafilaksi, epinefrin (adrenal) adı verilen reçeteli ilaçla tedavi edilir. Kendinize bir epinefrin enjeksiyon cihazı (EpiPen, Auvi-Q, vb.) ile kendiniz yapma olanağınız da vardır. Ayrıca hastaneye gitmeniz de gerekir.
Anafilaksi belirtileri şunları içerebilir:
Dar ve daralan hava yolları.
Nefes almayı zorlaştıran boğaz şişmesi.
Şok adı verilen ciddi kan basıncı düşüşü.
Hızlı nabız.
Baş dönmesi veya sersemlik hissi veya bayılma
Sağlık uzmanları, sık sık ve açık bir nedene bağlı olmadan anafilaksi geçiren bazı kişilerin alfa-gal sendromu yaşadığını düşünüyorlar. Ancak henüz teşhis edilmemişler.
Önleme
Alfa-gal sendromunu önlemenin en iyi yolu, kenelerin yaşadığı alanlardan kaçınmaktır. Ormanlık, çalı çırpılı, uzun otlak alanlarda dikkatli olun. Alfa-gal sendromu olma riskini aşağıdaki basit ipuçlarını takip ederek azaltabilirsiniz: