Bugün öğrendim ki: virolog Beata Halassy, tümöre virüs enjekte ederek meme kanserini tedavi etti
Kendi meme kanseri tedavisini laboratuvarda yetiştirilmiş virüsler enjekte ederek başarıyla gerçekleştiren bir bilim insanı, kendi üzerinde deney yapmanın etik sorunları konusunda tartışmalara neden oldu.
Beata Halassy, 2020 yılında 49 yaşında iken, önceki meme ameliyatı bölgesinde meme kanseri olduğunu keşfetti. Sol memesi alınmıştı ve bu, orada ikinci kez tekrarlayan bir kanserdi ve bir sonraki kemoterapiye karşı koyamıyordu.
Zagreb Üniversitesi'nde virolog olan Halassy, literatürü inceledi ve kanıtlanmamış bir tedaviyle kendi ellerine almayı kararlaştırdı.
Ağustos 2021'de Vaccines dergisinde yayınlanan bir vaka raporu, Halassy'nin 3. evre kanserini tedavi etmek için onkolik viroterapi (OVT) adı verilen bir tedaviyi kendisine uyguladığını ortaya koyuyor. Şu anda dört yıldır kansersiz.
Kendisi üzerinde deney yapmayı seçerek Halassy, bu gizli, damgalanmış ve etik açıdan karmaşık uygulamayı benimsemiş uzun bir bilim insanı hattına katılıyor. Halassy, "Raporu yayınlayan cesur bir editöre teşekkür etmek gerekiyor," diyor.
Yeni yükselen bir tedavi
OVT, kansere karşı hem kanserli hücrelere saldıran hem de bağışıklık sistemini onları savaşmaya teşvik eden virüsler kullanan gelişmekte olan bir kanser tedavisi alanıdır. Şu ana kadar çoğu OVT klinik çalışması, metastatik kanser evrelerindeydi, ancak son birkaç yılda erken evre hastalıklara yöneldiler. T-VEC adı verilen bir OVT, metastatik melanomu tedavi etmek üzere Amerika Birleşik Devletleri'nde onaylanmıştır, ancak şu ana kadar dünyanın hiçbir yerinde herhangi bir evre meme kanseri için onaylanmış OVT ajanı yok.
Halassy, OVT konusunda uzman olmadığını vurgulamakla birlikte, laboratuvarda virüsleri yetiştirme ve arıtma konusundaki uzmanlığı, tedaviyi deneme cesaretini verdi. Tümörüne ardışık olarak iki farklı virüsle hedef aldı - önce kızamık virüsü, ardından veziküler stomatit virüsü (VSV). Her iki patojen de tümörünün köken aldığı hücre türünü enfekte ettiği bilinmekte ve OVT klinik çalışmaları için kullanılmıştı. Metastatik meme kanseri üzerinde bir kızamık virüsü denenmişti.
Halassy, her iki virüsle de önceki deneyime sahipti ve her ikisi de iyi bir güvenlik kaydına sahipti. Seçtiği kızamık virüsü türü çocukluk aşılarında yaygın olarak kullanılmakta ve VSV türü en kötü ihtimalle hafif grip benzeri belirtilere neden olmaktadır.
İki aylık bir süre boyunca, bir meslektaşı Halassy'nin araştırma sınıfı malzemelerden taze hazırladığı bir tedavi rejimini, tümöre doğrudan enjekte etti. Onkologları, kendi kendine tedavi sırasında onu izlemeye kabul etti, böylece durum kötüye giderse geleneksel kemoterapiye geçebilecekti.
Yaklaşımın etkili olduğu göründü: Tedavi süresince ve ciddi yan etki olmadan tümör önemli ölçüde küçüldü ve yumuşadı. Ayrıca, nüfuz ettiği göğüs kasından ve derisinden ayrıldı ve cerrahi olarak çıkarılmasını kolaylaştırdı.
Kanser genomlarının bir hazinesinin çocuk lösemi tedavisini nasıl iyileştirebileceği
Kemiğin çıkarılmasından sonra yapılan analiz, tümörün lenfosit adı verilen bağışıklık hücreleriyle tamamen infiltre olduğunu gösterdi, bu da OVT'nin beklendiği gibi çalıştığını ve Halassy'nin bağışıklık sistemini hem virüsleri hem de tümör hücrelerini hedef almaya teşvik ettiğini gösterdi. "Kesinlikle bir bağışıklık yanıtı sağlandı," diyor Halassy. Ameliyattan sonra, bir yıl boyunca anti-kanser ilacı trastuzumab tedavisi aldı.
Minnesota, Rochester'da Vyriad adlı bir viroterapi biyoteknoloji şirketini yöneten OVT uzmanı Stephen Russell, Halassy'nin vakasının, viral enjeksiyonların tümörün küçülmesine ve işgalci kenarlarının gerilemesine neden olduğunu gösterdiğini kabul ediyor.
Ancak, araştırmacıların zaten erken evre kanseri tedavi etmek için OVT kullanmaya çalıştıkları için deneyiminin gerçekten yeni bir zemin açmadığını düşünüyor. Ardışık iki virüs kullanılmaya çalışılmadığından emin değil ama "n of 1" bir çalışmada bunun önemli olup olmadığını çıkarmanın mümkün olmadığını söylüyor. "Gerçekten de burada yenilik, kendi laboratuvarında yetiştirdiği bir virüsle bunu kendi kendine yapmış olması," diyor.
Etik ikilemi
Halassy bulgularını yayınlama sorumluluğu hissetti. Ancak dergilerden ondan fazla red cevabı aldı - esas olarak, diyor ki, makale, meslektaşlarıyla birlikte yazılmış ve kendi üzerinde deney yapmayı içeriyordu. "Önemli endişe her zaman etik konular olmuştur," diyor Halassy. Kendi kendini deney yapmanın değerini vurgulayan bir incelemeyle karşılaştıktan sonra özellikle ısrarcıydı.
Dergilerin endişeleri, COVID-19 aşıları ile ilgili olarak araştırmacıların kendi üzerinde deney yapmasının etik yönlerini araştıran Illinois Urbana-Champaign Üniversitesi'ndeki hukuk ve tıp araştırmacısı Jacob Sherkow'u şaşırtmıyor.
Meme kanserinin hayatta kalma oranında büyük bir sıçrama
Sorun Halassy'nin kendi üzerinde deney yapmasını kullanması değil, sonuçlarını yayınlamasının başkalarının geleneksel tedavileri reddetmeye ve benzer bir şeyi denemeye teşvik edebileceği, diyor Sherkow. Kanserli insanlar kanıtlanmamış tedavileri denemeye karşı özellikle savunmasız olabilirler. Bununla birlikte, kendi üzerinde deney yapmaktan elde edilen bilgilerin kaybolmamasını sağlamanın da önemli olduğunu vurguluyor. Makale, kanser savaşan virüslerle kendi kendine ilaç almanın "kanser teşhisi konduğunda ilk yaklaşım olmaması gerektiğini" vurguluyor.
"Bence temelde etik sınırlar içindedir, ama kesin bir durum değil," diyor Sherkow ve vaka raporunun yanına yayınlanacak bir etik bakış açısını ortaya koyan bir yorum görmek istediğini ekliyor.
Halassy, kendi kendine tedavi etmekle veya yayınlama çabasıyla ilgili pişmanlığı yok. Tedavinin çok fazla bilimsel bilgi ve beceri gerektirdiği için, bir başkasının onu kopyalama olasılığının düşük olduğunu düşünüyor. Deneyim, kendi araştırmasına yeni bir yön verdi: Eylül ayında, evcil hayvanlarda kanseri tedavi etmek için OVT araştırması için fon aldı. "Laboratuvarımın odak noktası, kendi kendimdeki tedaviyle ilgili olumlu deneyim nedeniyle tamamen değişti," diyor.